發布時間：2022-03-12 10:25:22
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇醫藥管理論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1掌握環節標準，嚴把質量關
1.1掌握環節標準:讓質量第一的觀念全方位地滲透到我們的工作中去，切實落實到各個環節中，達到對工作質量全面控制的目的。對消毒供應工作的各項環節標準要求相關工作人員必須學習和掌握，嚴格貫徹執行。
1.2嚴把質量關:把好供應室工作質量關，掌握并養成洗手8步法的好習慣，操作前徹底清洗雙手。
1.2.1嚴格下收下送的管理:無菌物品與污染物品分別使用密閉式專車運送，定時由專人負責，下收和下送，2人不交叉，潔污分開，下收下送工作結束后，車輛分別消毒處理，分區放置。對特殊感染物品裝入防污染擴散的裝置內，做好標注說明。
1.2.2嚴把清洗質量關:首先，做好污染器械的預處理，防止血跡、污物得不到徹底清洗，影響到滅菌質量。其次，將所有器械的關節充分打開，使清洗時更徹底，裝筐數量要適宜。再者，根據物品的不同選擇合適的清洗方法。最后，整個過程必須經過清洗－超聲－漂洗－烘干4個環節。對不合格的物品應返回重新清洗處理。
1.2.3嚴把包裝關:目測或借助放大鏡檢查，確保無污跡破塤后才可使用。物品包裝正規齊全，包不宜過緊或過松。滅菌包的體積小于30cm×30cm×25cm，以免影響滅菌效果。外貼3m化學指示膠帶，并標明品名、打包者、滅菌日期、失效日期、鍋號、鍋次、消毒員，包內放置化學指示卡，出現問題便于查找原因，責任到人。
1.2.4滅菌質量關:滅菌是供應室工作的重中之重，質量好壞與醫院感染密切相關。正確裝載滅菌物品，金屬器械包放下層，敷料包放上層，物品垂直豎放，開口向下，包之間留有一定的空隙，裝載容積不能超過80%，以達到徹底滅菌效果。消毒員必須持證上崗。
1.3落實監測和質量追溯工作:抓好供應室的監測工作，是加強科學管理的前提。消毒與滅菌效果的監測是對消毒供應中心工作質量的有力檢驗。為做好供應室的質量監測和質量追溯工作。我科制訂了詳細的各種質量監測和質量追溯臺帳，對各種監測結果做好記錄并歸類存檔，有專人負責。如監測中發現問題，立即停止使用，及時追回已發物品查找原因，重新處理。
2加強業務學習，樹立良好醫德
2.1重視專業知識學習，加強人員培訓:強化所有科室人員對預防醫院感染的意識，理論聯系實際。我科每月開展2次科內業務學習，分析和討論工作中發現及存在的問題，開展相關儀器設備的操作訓練，使大家熟練掌握各種機器的操作流程，能嚴格執行和落實各項規范化操作規程，以不斷提高消毒供應中心專業人員理論水平和職業責任感。定期進行人員技術考核，同時醫院有機會就組織供應室人員外出學習取經，不斷的學習和掌握新知識、新技術。
2.2注重職業道德:供應室工作雖然不面對面服務患者，卻關系到全院的醫療質量好壞，是臨床一線的重要保障部門。因此，擁有良好的職業道德和愛崗敬業精神至關重要。工作人員要有一顆全心全意為患者服務愛心。每位工作人員要充分認識到自已工作的重要性，增強工作的責任心，做到以患者為中心，以質量為優秀，提高醫療和護理質量是我們工作中恒久不變的主題。
作者：朱逸芳單位：江蘇省常州市中醫醫院消毒供應中心
當前，我國醫藥機械設備的相關機制與設備的管理水平難以匹配，更為嚴重的是，部分制藥企業還處于傳統的管理水平，機器出事就維修一下，不出事就致之不理。在早期，我國絕大多數制藥企業在進行生產線設計時，沒有考慮醫藥機械設備的維護及管理，從而縮短了機械設備的使用壽命，使固定資產成本增加。而在新的形勢下，機械設備管理的科學與否，直接關系著制藥設備能夠發揮出最大潛能，企業生產效率能否切實提高。我國制藥企業在管理醫藥機械設備方面存在的問題，主要是因為制藥企業對醫藥機械設備不夠重視，致使無法呈現機械設備的歷史故障、設備診斷維修的記錄，以及維修檢驗設備的各種累積數據，由于缺失各種技術資料，企業在生產活動中，就無法對設備進行事前管理和事中維護。隨著各個行業普遍應用計算機技術，制藥企業的計算機系統必須跟上科學化管理的步伐，堅持整理積累機械設備的故障以及維修經驗，以利于今后的管理運行實踐。
1制藥企業科學管理醫藥設備必須堅持的原則
（1）必須立足于現實。制藥企業科學管理機械設備是一個推進的過程，短時間不可能就成，必須與制藥企業管理現狀有機結合，根據員工的整體素質水平，確定設備的管理程序。
（2）必須積累遵循設備管理經驗。科學管理企業的機械設備，必須在企業原有的內部設備管理方法的基礎上，進行修訂完善和創新，以確保順利施行科學的管理方法。制藥企業科學管理醫藥設備，就是要在科學管理的基礎上實現規范化管理，從而使管理方法的科學性和先進性充分的顯現出來。在我國制藥的企業設備管理中，必須對企業的內部管理體系進行完善，通過可操作性強的設備管理手段，結合實際情況，避免形式化或格式化傾向，同時學習先進的管理理念，經過具體的實踐，來不斷完善企業設備科學化的管理體系。
2堅持以預防為主，將事后維修轉變為事前維修
長期以來，我國大部分的制藥企業往往在設備出現問題后，才臨時抱佛腳進行設備維修，也就是以事后維修為主。但是，隨著科學技術的發展，以及國內越來越廣泛地應用GMP管理，事后維修已經不能適應制藥企業的發展和GMP的相關要求，而必須要轉變為事前維修。所謂事前維修，是指設備在故障發生之前，運用先進的科學技術手段監測設備的各部位，對故障發生的可能性進行進行預測，并利用各種手段予以及時有效排除。可以說，堅持以預防為主，將事后維修轉變為事前維修，這是制藥企業科學管理醫藥機械設備的必然趨勢。這主要是因為在設備發生故障以后，實施事后維修，其補救方法是被動的、滯后的，而且在事后維修的設備管理方式下，機械設備如果出現故障，就會中斷整個設備生產線的運行，進而導致報廢大批藥品，或使藥品的質量下降，從而使企業產生無法彌補的損失。而事前維修不同于事后維修，它是主動、提前的在設備發生故障前實施預防手段，這一管理方式可以大大降低設備故障發生的概率，有效減少設備的停機時間，使藥品的順利生產得到保證，進而降低企業的成本，減少不必要的損失，使經濟效益得到持續提高。在實際應用事后維修時，設備管理部門要利用先進的科學技術手段監測主要設備，并在所有設備的各個部位上逐漸推廣。
3加強員工的培訓考核，提高設備的綜合使用效率
在實際的生產中，只有使設備的損失及能耗得以有效降低，事故發生的概率徹底減少，維修費用得到有效控制，設備的性能和使用壽命得到有效提高，設備的綜合使用效率才能夠提高。因此，必須規范化管理設備。一般情況下，設備損失主要包括設備故障導致的停機減產損失、設備空轉和閑置導致的損失、產品質量產量導致的損失等，因此，我們必須針對以上各方面切實提高設備的管理水平，實現制藥企業醫藥機械設備的科學化管理。而實現醫藥機械設備的科學化管理，要靠員工、靠員工素質和業務能力等持續提高。而加強管理培訓制藥企業人員，強化工作考核制度，無疑是提升醫藥機械設備管理水平重要手段，加強培訓有助于全體工作人員素質的提高，能夠有效減少在生產過程中違規操作引起的機械故障，使機械損壞率降到最低。因此，加強對制藥企業人員的培訓和考核，建立一支具有過硬的技術素質的維修隊伍，是構建科學合理的機械設備管理體系的關鍵因素，加強管理考核，能夠切實激發企業員工的積極性，從而促進設備管理業務水平的持續提高。
4切實加強對設備的信息化管理
21世紀，人類進入了全面的信息化時代。對于制藥企業來說，利用計算機存儲功能可以獲得大量實際的基層維修經驗，這是企業寶貴的財富，它往往在制藥企業的生產決策中起到重要的作用。因此，制藥企業要堅持以信息化手段處理日常事務，分析整理儲存日常生產活動中的數據，建立日常事務數據庫。同時，堅持全面分析加工設備故障以及維修等方面數據，進而形成故障數據庫。形成的這兩個數據庫相互作用、相輔相成，其不僅能促進制藥企業生產效率的提高，而且在日常維護、管理機械設備方面，可以促使機械設備的故障處理率和事前事中維護水平得以大大提高。
作者：王建濱單位：哈藥集團制藥六廠
隨著我國醫藥管理體制改革，國家大力推進醫藥企業結構調整，推動企業間的強強聯合、兼并、重組，藥品經營企業正在向規模化的方向發展。但是僅僅依靠單純的擴大規模是不夠的，如果沒有與規模相適應的快捷靈敏、安全的物流體系，則規模效應難以體現，甚至相反，出現大而不強，大而低效的結果。藥品現代物流發展中存在的主要問題
物流觀念模糊。至今，還有相當一部分藥品從業人員不知道現代物流的準確含義，也不清楚它所創造的價值，其觀念仍停留在傳統物流階段，把現代物流簡單理解為運輸貨物，把配送中心理解為倉庫。
藥品物流網點布局不合理。已構成的物流中心和零售藥店大多分布于城市，在農村地區則極為稀少。
認為物流是藥品流通企業的職能，與生產企業無關。傳統企業中的物流活動被分散到采購、生產、儲存、銷售等各個部門中，相互協調性不佳。
藥品物流信息化技術水平落后。由于信息技術落后，不能發揮對物流的指導作用，導致現代物流的高效性包括因特網技術、電子數據交換系統、訂單管理系統、運輸控制系統、條形碼和無線電設備的自動化運作設施等，無法發揮。
醫藥流通企業運行機制不靈活。藥品流通領域雖然通過了藥品經營管理規范(GSP)認證，淘汰了一批不符合GSP規范的企業。但對于結構調整、兼并、重組，產權改革明顯滯后，很多都是個人合伙型或個人獨資型企業，還有不少未經產權重組的傳統型國有企業。無法適應醫藥市場的激烈競爭形式，如藥品批發企業大多為中小型企業，行業的集中度不夠，由于企業規模小，缺乏優秀競爭力的物流中心。
藥品物流服務意識不強。北美第一大綜合物流與服務提供商(Mckesson公司)通過遍布全美的分銷網絡和配送中心、運輸渠道和相應的物流技術為顧客服務，以保證在正確的時間得到正確的藥品，公司通過31個配送中心向遍布全美的客戶日夜配送藥品。快遞的時間標準以小時來計算，我國則停留在以天為單位的水平，而且節假日往往無配送服務。對我國藥品現代物流發展的建議
在藥品流通領域推進體制改革。推行股份合作制和公司制，組建物流企業集團，吸收一定比例的民營資本和外資人股，一方面可以解決困擾企業的資金問題，另一方面，融入了新的技術與管理方式，提升企業的綜合競爭力。
目前，根據國家實行的醫藥采購集中招投標的政策，其結果必然是醫藥采購電子商務化。據國際慣例，醫藥批發的出路在于經營醫藥物流，提供各種服務。國家在這方面政策導向應該是在進行藥品招標采購時，一并進行物流配送的招標，可以以城市為單位，中標的物流企業要負責一個城市及周邊地區的配送。由于我國沒有單獨的第三方醫藥物流配送公司，醫藥配送都是由藥品批發企業完成的。這樣會引起新一輪的兼并、重組，達到要求的醫藥批發企業必然是既有市場又有物流中心的大企業。
加強醫藥物流配送基礎設施建設。國家應組織專家制定藥品物流行業統一的規范標準，并且用政策引導物流企業向農村地區推進。一方面，企業應高度重視物流基礎設施建設和技術設備升級；另一方面，政府應加大對公路、鐵路、航空、海運及信息通訊等基礎設施的投人，使藥品物流發展逐步走上規范化、規模化道路。
大力發展現代化信息技術，為現代物流服務。目前，我國醫藥行業很多大型藥品批發商建立過自己的醫藥銷售網，但在很大程度上，只是為了解決自身或者某一利益集團的采購和銷售問題，根本沒有成為其他醫藥企業的銷售媒介。現代化信息網絡技術的高效性，是創造物流時間價值和空間價值的基礎，它使物流企業能隨時隨地掌握最新物流信息，進行科學決策、快速準確配送，最大程度地降低成本，實施最優化物流方案，并通過開展電子商務，使信息流、資金流和物流同步運作、相互配合、共同發展。在信息化建設方面，不但企業要加大投人，而且政府也要努力建設公共信息平臺和智能化交通指揮系統，使之發揮廣泛的帶動作用，促進全社會信息化水平不斷提高。
加強對現代物流的宣傳力度和人才培養。加強對現代物流的宣傳力度，首先從觀念上進行變革，除了在各種媒體上宣傳外，相關部門還應當與藥學會配合協作，組織現代物流的基本知識講座、專題研討會等，通過多種方式，提高社會公眾對現代物流的認識。目前，我國藥品物流業人才缺乏，一方面，建議高等醫藥院校，可增設藥品物流管理課程，培養既懂藥學知識，又精通物流技術的人才。另外，對現有的醫藥企業管理人員進行現代物流知識的培訓教育，使他們更多的了解信息系統、技術和管理，以至對本企業進行高效的管理。
[摘要]：本文闡述了目前醫藥流通企業的特點、信息化現狀、信息化建設的必要性、建設的步驟、信息化建設的切身體會、誤區等，同時將自己在某企業的實際安例進行了簡單闡述。
關鍵詞：信息化/建設步驟/誤區
企業信息化是當今世界經濟和社會發展的大趨勢,也是我國產業優化升級和實現工業化、現化化的關鍵環節。現代信息技術的飛速發展和迅速普及，使企業生存和競爭環境發生了根本變化，信息化已成為企業獲取優秀競爭力的最佳選擇。我國醫藥企業信息化建設已有了10多年的歷史，并取得了一定成效。在發展過程中，既有成功經驗，也有失敗教訓。從總體上來看，隨著醫藥企業管理體制改革的不斷推進，信息化發展的勢頭良好，但與西方主要發達國家相比，我國醫藥企業信息化規模、層次和水平都存在很大差距。認識不足和操作乏力是制約我國醫藥企業信息化發展的兩大難點。因此，提高認識、轉變觀念，總結經驗、吸取教訓，各企業根據自身的情況，制定符合與本企業經營目標相一致信息化發展規劃，響應國家“以信息化帶動工業化”戰略，增強經營機制創新和管理模式創新，全面提升醫藥企業加入WTO后的競爭力，是擺在醫藥企業面前一項刻不容緩的任務。
一、我國醫藥流通企業特點及信息化現狀
(一)醫藥流通企業的特點:
我國醫藥流通企業在計劃經濟時期，區分全國一級醫藥采購供應站、地區二級藥品批發企業縣（市）三級批發單位及各藥品零售單位。改革開放以后，這一逐級調撥供應體系被沖垮，被多渠道、少環節的藥品購銷體系所代替,且競爭激烈。到目前為止我國現有藥品批發企業1.2萬家,零售企業11.5萬家,但覆蓋全國性的公司極少,各自為政,分散經營,規模化不夠,網絡化不夠,呈現”多、小、散、亂”的格局。具體表現在：
1、醫藥流通組織結構不合理。由于藥品經營企業多，企業規模一般較小，據統計最大的藥品批發企業年銷售額為60多億元，年銷售售額達到5億元的批發企業不到100家。而且，網點分布在城鄉之間以及經濟發達與落后地區間也很不合理。
2、醫藥市場流通秩序較為混亂，無序競爭、過渡競爭現象嚴重，主要表現在一些企業違規經營，一些地方開辦或變相開辦藥品集貿市場，藥品交易行為不規范，醫藥市場存在著地區封鎖等等。
3、多數企業市場開發能力和市場服務能力較弱。企業經營成本高，信息化水平低，流通效率低，導致經濟效益差。據統計，全國平均流通費用率為12.56%，銷售利潤率小于1%。而國外大的醫藥公司一般年銷售金額均在于20億美元以上，美國的醫藥零售企業通過不斷兼并,歷經洗禮,形成了RiteAid、Walgreen、CVS三寡頭壟斷的狀況，這3個公司的零售額占全美的醫藥零售總額的60%；批發企業業務則主要由Mckesson和CardinalHealth兩大公司主導。全美批發商平均毛利率4.5%，平均費用率只有2.9%，由于采用配送制，實行統一的科學管理，效率高，整體實力強。
(二)藥品經營的特點:
醫藥行業商品種類繁多，一般分為中西藥品、醫療器械、中成藥、中藥材和原料藥等。每一大類下又有若干小類。其主要特點有：
1、由于藥品的品種較多，國家對其又沒有統一編碼，要想從上萬種商品中查找某一種產品所費的時間和精力極大。
2、藥品有效期須進行嚴格控制：藥品作為一種特殊的商品，時效性強。需要嚴格控制其有效期，對批次號的管理要求嚴格，而手工管理很難做到及時、準確。
3、銷售模式特殊：醫藥產品作為一種特殊產品，其銷售模式也較特殊，即通常所說的"三角賬"。銷售順序是：廠家將醫藥產品發貨給批發站；批發站又將醫藥產品發貨給醫院。相應的資金流動方向相反：醫院將產品全部或部分賣出后與批發站結款；批發站收款后再與廠家結算。退貨又是與此相反的過程。這種復雜的處理流程是手工操作很難勝任的。
4、業務量大：由于藥品品種多、客戶數量多，造成業務量很大。同時，隨著貨物數量的增加及出入庫頻率的劇增，手工管理模式會嚴重影響了正常的運行工作效率，致使倉儲管理準確率和效率極低，同時財務及管理部門所需的各種經營數據及經營分析報表無法及時得到。
然而醫藥行業企業的業務管理以及相應的財務處理、信息處理，長期以來一直采用手工操作。90年初，醫藥行業以藥醫分離、連鎖經營、GSP達標為標志，逐步封閉了近50年的藥品流通四級批發制被完全打破。政策放開，但企業的現有商業模式無法跟上市場發展的大潮，產業結構調整勢在必行，企業大規模運作，面臨一個全新的市場競爭環境，勢必要啟用新的營銷模式。而在網絡經濟環境下，企業管理和運營效率已經成為企業成敗的關鍵所在，手工管理方式的弊端已畢現無疑。因此，從根本上改革管理手段已經刻不容緩，經營和管理必須依托于一套完善的信息系統來開展。目前，醫藥管理系統成為醫藥企業規模經營管理的優秀工具。
而國外醫藥集團的營運，信息化程度是非常高的，公司的客戶管理、銷售管理、庫存管理、行政管理、財務管理等都是通過計算機完成，這樣為公司提供了科學決策的依據和準確、快速運行的保證，從而提高了公司的經營效益。同時能更好地為生產企業、消費者提供服務。可見我們與國外先進水平差距是有懸殊的！
根據中國加入世貿組織，涉及到醫藥行業的承諾有五個方面的內容，一是保護藥品知識產權；二是進口藥品的平均關稅逐步降至6%以下；三是2001年取消進口大型醫療器械的管制；四是對于發展中國家來講，加入WTO市場的開放是逐步進行的。根據分銷服務承諾減讓表規定，我國將不遲于2003年1月1日允許外國服務提供者從事藥品批發和零售；同時規定，不遲于2003年1月1日取消地域、數量、股權或企業設立形式限制，不遲于2005年1月1日除面積超過2萬平米的百貨商店和超過30家的連鎖店不允許外資控股外，其它沒有限制。
藥品流通的開放涵蓋了從采購、運輸、倉儲、、配送、批發、零售到售后服務等各個方面，原來沒有分銷權的外企沒有了自已的銷售網絡，也不直接掌握終端市場，一旦掌握了分銷能力，那將如虎添翼，競爭的天平可能出現更大的傾斜。加入WTO，開放藥品分銷服務，從近期來說對國內醫藥流通企業將帶來巨大壓力。
當然，我國是發展中國家，我國政府堅持以發展中國家的身份加入世界貿易組織，這就意味著我們的開放是漸進式的，是按一個時間表來進行的。企業只有抓住機遇，加快改革步伐，學習先進的營銷方式和組織體系，加強信息化建設，提高自身經營管理水平，我們就能在未來的挑戰中爭取主動的地位。
二、加強信息化建設是醫藥企業發展的必由之路
（1）當今世界，以計算機和網絡技術為代表的現代信息技術的飛速發展，使企業的生存和競爭環境發生了根本性變化。
互聯網絡的全球化，推動了電子商務的快速發展，帶來了醫藥流通領域的巨大變革，為我國醫藥企業走向國際提供了良好的機會和手段。要與國際接軌就必須運用信息技術。如何在激烈的市場競爭中立于不敗之地？抓信息化是一條出路。絕不能再沿著傳統的模式發展企業，要占領制高點來發展企業，也就是應用最新的技術即信息化技術來發展我們的企業。
“企業信息化是國民經濟信息化的主體，我國要堅持工業化與信息化相結合的方針。今天企業的傳統管理方式落后于技術的發展，轉變觀念、改革體制、認識知識經濟、思考創造并獲取價值，已經被企業家們所接受并得以體驗”。企業是國民經濟信息化的主體，又是支撐力量。企業的生產、經營、管理過程，實質上是與物流、資金流緊密結合的各種數據、信息的生成、處理、傳輸和使用過程，產品和資金是這些數據和信息的具體體現。企業信息化就是企業利用現代信息技術，通過信息資源的深化開發和廣泛利用，不斷提高生產、經營、管理、決策的效率和水平，進而提高企業經濟效益和企業競爭力的過程。企業信息化不僅是信息技術專家的事情，實際上是需要管理專家、經濟學家等各界專家和管理人員、技術人員的有機結合，才能成功地推進企業信息化。企業信息化是電子商務的基礎，大力推進企業信息化，對于我國信息化建設具有十分重要的現實意義和歷史意義。企業信息化的工作要配合現代企業制度的建立。要服務于增強企業優秀競爭力、提高企業經濟效益的目標。企業信息化不是在現行的業務流程中增加一套并行的信息流程，而是要按照現代企業制度的要求，適應市場競爭的外部環境，對工作流程進行改革和優化，并利用現代信息技術加以支撐運用。
（2）世界各國企業信息化的實踐表明，信息化對推動企業發展的作用是十分明顯的。
----降低成本，提高效率。各類管理信息系統的建立和生產過程的信息化，可以極大地減少人力資源的投入。各種信息化工程建設，在一定程度上都以降低物質資源消耗為基本前提，在降低庫存、減少廢品率等方面都有出色的表現。更為重要的是，信息化使產品的設計、生產、銷售和服務的時間縮短，從而大大節約了時間成本。
----提高質量，促進銷售。一方面，信息化強調標準化、規范化、系統化、程序化，可以減少甚至替代大量不必要的手工操作，最大限度地消除不確定因素，使服務質量得到有效控制和提高。另一方面，信息化建設將使企業服務的潛在客戶市場不斷擴大，銷售渠道和手段進一步多樣化，并使企業從以事務為中心的傳統管理模式向以客戶為中心的管理模式轉換成為可能，不斷增進用戶滿意度。
----提高企業經濟效益。通過減少消耗、提高效率、擴大市場銷售份額，大幅度提高企業經濟效益。
----強化企業內部管理。信息化使管理者對企業內部和外部信息的掌握更加完備、及時、準確，并藉以實現企業上下級之間、各部門之間、內外部之間的實時溝通，使企業通過對信息流的管理實現對物流、資金流的更有效管理。
----增強企業創新能力和競爭力。信息技術的應用一方面使企業通過更加快速地了解市場需求和科技動態，促進科技成果向現實生產力的轉化，另一方面使企業自身的科研開發能力和效率大大提高。沒有較高的信息化水平，企業將失去參與國際競爭與合作的資格。
----提高決策水平。正確決策是企業謀求長久生命力的保證。信息是決策的基礎，信息化使決策者及時獲得決策所需國內外、企業內外的完備信息成為可能；在信息爆炸的時代，信息化可以幫助決策者排除不良信息的干擾，以正確信息制定出正確決策；決策支持系統、專家系統、業務智能系統可以幫助企業更加科學、高效地進行決策。
（3）當前，大力推進我國企業信息化建設具有十分重要的歷史意義和現實意義。
----企業信息化是企業現代化的一個重要標志。當今世界正處在由工業社會向信息社會的轉化時期，信息化是企業現代化的重要內容和實現手段。可以說，沒有企業的信息化就沒有企業的現代化。
----信息化是國民經濟信息化的基礎。信息化成為當今世界的制高點已經成為一種共識。許多已經完成工業化任務的發達國家和眾多發展中國家都在積極地規劃自己的信息化藍圖，我國也不失時機地提出了加快國民經濟信息化進程的戰略任務。企業作為國民經濟發展的最基本細胞，既是國民經濟信息化的主體又是支撐力量，沒有企業信息化，就談不上國民經濟信息化。
----信息化建設對建立現代企業制度將起到積極促進作用。信息化建設既是企業發展的內在需要，反過來也要求企業在管理模式、運行機制等深層次上進行完善和創新，有利于建立現代企業制度和實現經濟增長方式的根本轉變。
----信息化建設是我國企業縮短與世界先進企業水平差距難得的機遇。發達國家的企業信息化建設是在工業化任務基本完成以后進行的，而我國企業是在工業化進程中進行信息化建設的。信息技術的特性使企業超越某一階段實現跨越式發展后來居上成為可能。信息化建設可以使一般企業與先進企業使用同等水平的信息技術，從而大大縮短工業化過程。
三、企業實施信息化的步驟
信息化帶動工業化已經成為必然趨勢，大多數企業和企業家都已經認識到企業信息化對企業的生存和發展意味著什么。
然而，醫藥企業如何進行的信息化建設？由于企業處于的發展階段和業務規模不同，每個企業在管理信息化方面的期望和需求也不盡相同。
結合幾年在湖北九州通醫藥有限公司實現信息化建設的經驗，并進行總結，認為企業信息化都會經過三個典型的發展階段。即：基礎管理階段、企業資源整合階段和電子商務協作階段。
（一）基礎管理階段：
在基礎管理階段，企業客戶希望優先的解決一些局部但非常關鍵的管理問題，主要包括:基礎數據管理、基本業務流程設計、內部控制設計、員工業務規范的管理等方面；企業通過建立基本資源體系的信息化，建立和改善企業的管理基礎。以湖北九州通醫藥有限公司為例說明。湖北九州通醫藥有限公司是一家專業從事各類醫藥產品、保健品、醫療器械、中藥材及飲片批發經營的大型醫藥流通企業。公司總部位于華中重鎮--湖北省武漢市，商業氣氛濃厚，交通便利。公司現擁有15000平方米的符合國家GSP標準的大型醫藥物流中心，配備現代化的經營辦公設施和先進的藥品質量檢測設備。逐步形成了以武漢總公司為中心，以北京、鄭州、上海、廣東、重慶等分公司為結點，并與全國15000多家醫藥生產廠家、經銷商、醫院和政府采購團建立了良好的業務往來關系和合作關系。本公司是九四年與北京科情新技術有限公司合作，在同行業率先在業務方面使用由北京科情開發的進銷存系統，該進銷存系統應用先進的企業管理思想，實現企業的產、供、銷、存、人、財、物的規范化管理，輔助進行經營決策分析。“進銷存”信息清晰準確，帳流信息簡潔明了。主要包括采購業務管理、批發業務管理、物流配送管理、庫存管理、價格管理、商品會計管理、業務查詢管理、帳簿管理、決策支持管理、資料管理、質量管理、票據管理、經營決策查詢等功能模塊。與技術人員一起，結合公司實際運作模式，設計了一整套業務的進、銷、存、盤、報等管理的流程，同時甩掉手工開票、手工管理庫存帳的方式，大大地提高了準確率和工作效率，當年銷售額比同期增長80%左右。在總部實施成功后，并分別在其它分公司實施。多年來，不斷與軟件公司探討，醫藥企業發展的新問題、新情況，并進行改進和完善，形成了現在正運行的集業務處理、質量管理、財務管理等一體的信息化平臺。九九年，又與金算盤公司合作在財務方面實現電算化管理，提高財務人員的工作效率。同時，制定了相關會計電算化操作管理制度、電算化崗位責任制、會計數據的安全維護制度等，保證了會計電算化順利進行。二00一年，為了實現資源共享，協同辦公，公司又實施內部辦公系統，使公司朝規范化、流程化邁進。同時為了方便員工了解醫藥行情和醫藥動態，并實現網上培訓，又實施了信息采集系統，即將互聯網上有用的信息采集到局域網，方便員工學習和瀏覽等。今年，將在人力資源管理、客戶關系管理、物流配送管理等方面實現信息化建設。總之，現階段，隨著公司的發展和需要會逐步在某些關鍵管理和部門實現計算機管理。(見九州通集團信息化建設藍圖)
（二）企業資源整合階段：企業經過基礎管理建設階段,對集成的企業資源管理自然提出了進一步信息化的需求.其內涵是追求企業資源的高效利用.為此在管理上,對整個企業的管理過程中更加強調和加強了對資金流和信息流的控制.企業通過集成處理系統，實現資源共享,集中管理,進一步降低管理成本，提高企業效益；如湖北九州通醫藥有限公司現在基礎階段,一方面實施業務、財務、人事、OA等信息系統，而各個系統基本上都是單獨的，形成一個個“信息孤島”，如何整合，實現資源最大化的利用，這也是即將要解決的問題；另一方面，九州通公司在全國各地都有分公司，各分公司之間的信息溝通，資源利用，這個問題正在解決。現在利用APN技術將各公司的局域網連結在一起，并實現免費內部電話通話。VPN技術是采用隧道技術以及加密、身份認證等方法，在INTERNET上構建專用網絡的技術，數據通過安全的“加密通道”在公眾網絡傳播。基礎通道已建立起來，以后會逐步拓展其應用。
（三）電子商務協作階段
在電子商務協作階段，企業將積極參與整個供應鏈的競爭，最大限度利用外部資源，利用不斷創新商業模式實現最大的增值。
“電子商務”是一種建立于廣泛應用的國際互聯網之上新的商務運作模式，也是一種新的市場競爭手段和有力“武器”，已經在全球范圍內大規模地涉足市場競爭和企業管理領域。“電子商務”通過國際互聯網提供的連接著全世界的計算機網絡，隨時隨地為人們提供各種信息和信息服務。同時，以internet為基礎的電子商務正在改變企業和部門的內部結構。Internet通過降低通信成本來影響公司的縱向組織結構。公司為了提高效率，必須適應這種變化而采取新的結構重組。通過電子商務，企業可以輕松的突破時間與空間的限制，實現跨地區分支機構之間的協同工作和信息溝通。其次，電子商務縮短了生產廠商與最終用戶之間的供應鏈，同時改變了傳統市場的結構，減少交易成本。再次，電子商務改變了以往的市場準入條件，使小公司與大公司在較為公平的基礎上開展競爭。我們國家現在對醫藥電子商務是試點階段，在網上交易允許的方式是企業對企業的交易，通常稱為BTOB方式，這類交易發生在藥廠與藥廠，藥廠、醫藥公司與醫院，藥廠與醫藥公司或零售店之間。醫藥電子商務作為新技術革命的一部分，我們要不斷地通過實踐積極探索，穩步前進，總結經驗，適應加入WTO的需要，迎接外國分銷商進入后給我們帶來的新挑戰。湖北九州通醫藥有限公司于二000年在北京投資創建了九州通醫藥批發網。本網站已于2001年8月經國家藥品監督管理局批準，首批獲得依法從事互聯網藥品信息服務的資格。本網站依托北京豐科城醫藥有限公司、湖北九州通醫藥有限公司、新疆亞心醫藥有限公司、河南華北制藥銷售有限公司、廣東九州通醫藥有限公司、上海九州通醫藥有限公司等醫藥批發企業以及相應的物流中心，利用多年醫藥企業信息化管理的經驗，通過提供醫藥信息服務和電子交易工具，充當醫藥批發企業零售連鎖藥店、醫院、政府采購團以及醫藥生產廠家相互之間的橋梁。本網站的特點是：
1、本網站可以為買方和賣方直接提供洽商談判平臺。
2、本網站實行會員制管理。
3、本網站可以實現廣域網和局域網的相對結合。
4、本網站可以為上游供應商整合信息資源。
5、本網站具有完善的物流系統。
雖然本網站現階段由于種種原因致使網上成交量較少，遠沒有達到盈利的能力，但它對傳統醫藥經營模式是一種補充，同時，對探索中國醫藥電子商務之路邁出了堅實的步伐。我們堅信，電子商務一定是未來醫藥企業增加優秀競爭的手段之一。
四、信息化建設的幾點體會
（一）一把手工程。企業實現信息化，并非一個簡單的計算機化的過程，更重要的是引進先進的管理思想，這樣勢必會與多年的傳統觀念發生沖突，甚至影響某些人的利益，引發抵觸情緒，甚至阻撓，這些足以讓意志不堅的人半途而廢。因此，一個企業能否成功實施信息化，關鍵看一把手是否有決心，班子是否形成合力。我公司領導班子多年來一直把企業信息化建設視為關系到企業的生存、發展的重大問題，明確提出各單位、各部門、任何人員不得以任何借口阻撓信息化建設，所有人員必須全力配合，只許成功，不許失敗。有一把手的決心，加上全體員工的努力，信息化建設才得以順利實施。
（二）優選軟件服務商。企業實施信息化前，要充分調查研究和論證，要認真制定一套適合自身特點的實施方案，并慎重選擇一個合適的軟件開發企業。我們在實施信息化中選擇了有豐富實施經驗的，并對醫藥流通商業流程理解比較透徹的北京科情新技術有限公司。共同實現計算機管理。在實施中，收到時間最短、價格最低、服務最優的良好效果。
（三）醫藥藥行業信息化的過程中，需要一批適應現代信息技術發展的各類專門人才，尤其需要一批既懂計算機和網絡技術，又有信息處理分析和服務能力的復合型人才。要加大培養和引進人才的力度，學習、借鑒國外的先進技術、模式和運作管理經驗，把世界先進的技術與中國醫藥行業的現狀緊密結合，從事符合中國國情的電子商務的開發研究工作，構建適合中國國情，特別是適合醫藥行業發展的電子商務網絡。
五、企業實施信息化的幾個誤區
在企業的實現信息化建設時，多半是由國內外信息技術（IT）廠商提供的，盡管廠商征求了企業有關人員的意見或吸收企業信息部門參加，但往往對企業的業務流程理解停留在表面。因此，雖然解決方案的技術是先進的，但同企業生產和管理的實際相脫節，達不到“管理簡單、安全可靠、便于擴展、易于使用”的要求，如果在實施過程中不能及時修正、完善，其成效則可想而知。歸納起來，企業信息化工作在認識上往往存在以下幾個誤區：
一是誤認為企業信息化是一次性投入，因而對于企業信息化進程中的持續性投入產感興趣，然而，維持一個有效率的信息系統后就能夠據此獲得永久的競爭優勢，事實上，任何信息系統都不可能給企業帶來永久的競爭優勢；根據國外90年代中期的一些調查，企業信息化的平均投資額大約是其銷售額的1％左右。注意這一數字根據企業的規模、投資的時期不同等也有所差異，日本企業1996年的平均信息化投資與銷售額的比為1.5%，而3000人以上規模的企業中，80%的投資比例小于1%。這一數字是否可以作為一個企業信息化投資的標準呢？實際上，這僅僅是一個參考數字而已。如美國的沃爾瑪公司的創始人山姆·沃頓一直將低成本經營作為企業最高的目標。為了實現此目標，在70年代就開始試驗所有的連鎖商店聯網。但是后來發現網絡速度太慢，不能滿足商品信息傳送的需要。因此在80年代初花費2400萬美元造了一顆衛星，解決了通信這個大問題，使得該公司順利發展。
二是過份強調信息系統投資效益，而沒有意識到企業信息系統需要穩定運行一段時間后，才會對企業人力資源、市場營銷和管理產生巨大的后動效應；企業信息化需要大量的投資、先進技術支持和對人員進行大量培訓，企業信息化只是過程而不是目標；
三是誤認為鋪設網絡、購買電腦和打印機等信息設備就實現了企業信息化，因而當網絡缺乏信息資源就失去開展信息化的動力和興趣。企業信息化的優秀在于提高企業素質，從而提高產品或服務的競爭力，關鍵不在于信息多少而在于獲取什么樣的信息，時刻保持擁有多種商業機會的能力，是創造和維持企業競爭優勢的前提；
四是誤認為建立信息系統是大企業的事情，沒有意識到在現代信息技術條件下只要開展國際競爭，就不能離開信息技術，信息技術使企業規模對企業進入國際市場的限制變得相對不重要；
五是誤認為企業信息化只是信息技術專家的事，這種誤解沒有看到企業信息化本質上講是企業管理專家的課題，管理專家和經濟家才是策劃企業信息化的主角，盡管信息技術專家在企業信息化中的地位非常重要，但總體上僅僅起到技術咨詢和服務支持的作用。信息化建設常稱為“三分技術，七分管理”，所以要想做好企業信息化，就必須把管理體系改造和信息技術應用有效地結合起來，成功的企業信息化往往是企業家、管理專家、經濟學家與信息技術專家之間形成有機的合作。
六是誤認為網上交易就是電子商務。真正的電子商務絕不僅僅是企業前臺的商務電子化，更重要的是包括后臺在內的整個運作體系的全面信息化，以及企業整體經營流程的優化和重組。也就是說，建立在企業全面信息化基礎上，通過電子手段對上游廠商、本企業和下游企業的資源進行整合，從而提高效益，節約成本。才是真正意義上的電子商務。
國家經貿委早在2000年底時就提出要在中國扶持建立5家至10家面向國內外市場、多元化經營、年銷售額達50億元左右、具有現代營銷水平和高度文化內涵的大型醫藥流通企業集團。所以醫藥流通企業的發展必須要向"大集團、大市場"戰略方向靠攏。而藥品流通現代化（集團化、連鎖化）經營模式正成為醫藥流通企業掌握未來的有效手段，信息化又是無法繞過的必經之路，要通過信息化建設，最大限度地利用資本、技術、信息和知識，為企業贏得信譽，確立競爭優勢，并走向國內外市場，才能將企業做大做強。
編者按：本論文主要從醫藥物流及行業現狀;我國醫藥物流模式的探析；物流模式選擇的因素分析等進行講述，包括了醫藥行業缺乏先進的物流管理理念、醫藥物流有待建立行業標準、醫藥物流政策法制環境有待改進、醫藥物流發展的信息系統不完善、缺乏運作經驗豐富的大型第三方醫藥物流企業等，具體資料請見：
[摘要]醫藥行業缺乏先進的物流理念，政策、法規、行業標準、信息系統等方面的建設亟待加強。我國醫藥物流有四種模式可供選擇，即自營、外包、自營與外包相結合的混合模式、自營與對外承接物流業務相結合的混合模式，企業可根據情況自主選擇。
[關鍵詞]醫藥物流模式自營物流外包物流模式選擇
隨著國內經濟快速發展，人民生活水平提高，基本醫療保險制度的實行，人們對醫藥的需求不斷增加。2010年我國的醫藥市場將達到600億美元，2020年將接近1200億美元。如何選擇適合自身發展要求的物流模式，或對現有醫藥物流資源進行整合，提升企業優秀競爭力，已成為醫藥企業不可回避的抉擇。
一、醫藥物流及行業現狀
醫藥物流是指通過原料采購、加工、儲存、運輸、分配流通及物流信息等一系列的管理活動，有效地溝通原料供應商、生產廠商、批發商、零售商及最終用戶，促使藥品從供應地向接受地的實體流動過程。從而提升藥品的空間和時間價值。
國家為確保藥品安全，對藥品的生產和流通分別有GMP和GSP的規定，對藥品供應鏈進行全程質量跟蹤。醫藥公司必須對藥品的采購、運輸、存儲、揀選、配貨、發運等一系列物流運作嚴格按照GMP和GSP的規定操作，并在全程實行批號的嚴格管理及監控。然而我國醫藥物流發展目前仍存在以下問題有待解決:
1.醫藥行業缺乏先進的物流管理理念
作為完整的醫藥供應鏈,產供銷是一個整體,但是從醫藥現在的網建工作和對物流的投入建設可以看出,主要集中在中下游的藥品銷售階段,而對供應鏈上游的藥品生產和原材料采購等并沒有實現物流管理,因此有必要對整個行業物流進行集成,使上下游通過物流成為完整的整體。同行業之間基本上沒有物流合作，即使合作，也只是為了緩解短時期內的物流資源不足，而不是抱著持續改進，降本增效的目的。
2.醫藥物流有待建立行業標準
標準化是物流管理的一個重要方面,鑒于醫藥是一個特殊的行業,其物流的許多標準有別于一般的物流行業,因此必須有醫藥行業自己的行業標準。從目前來看，整個醫藥行業的物流體系剛剛起步，根本談不上行業標準化，而且由于物流未進行標準化所帶來的貨物流通和信息交換不暢、流通環節多、速度慢、費用增加，減低了物流系統的效率和效益，已經日益成為制約醫藥物流發展的一個因素。急需解決的是：不健全的物流規范實施制度；沒有統一規范的貨物運輸基本設備、商品信息標準化滯后、部門之間缺乏統一、集中的管理體制等。因此鑒于醫藥行業標準化研究和管理工作，加大宣傳標準化對醫藥物流的重要性，同時要加強各個部門之間的協作和溝通，制定統一的相關運作機制。
3.醫藥物流政策法制環境有待改進
我國的醫藥物流發展的政策、法規和標準的制訂滯后，跟不上醫藥物流發展的步伐。GSP、GMP及其“實施細則”有關條款的設置應該與企業規模、活動類型、生產經營過程及其相互作用的復雜程度相吻合，與企業所承擔的權利和義務相一致。
4.醫藥物流發展的信息系統不完善
醫藥行業作為一個平均日需求量巨大的行業來說，其醫藥物流的高效、準確、健康地運作離不開信息系統。而醫藥行業缺乏公共的物流信息平臺和實時的過程控制系統，造成了各區域之間的信息不能及時傳遞。
5.缺乏運作經驗豐富的大型第三方醫藥物流企業
目前盡管一些大型的物流企業看好醫藥物流市場，如中郵物流，邦達物流等少數可以提供綜合的醫藥物流服務，但大部分醫藥物流服務都是由醫藥企業所屬物流公司承擔的，服務功能單一，服務水平偏低，運輸和倉儲等傳統性業務還占相當大的比重。
二、我國醫藥物流模式的探析
總體來說，醫藥物流可以分為自營模式、外包物流模式、自營與外包相結合的混合模式和自營與對外承接物流業務相結合的混合模式。
1.自營模式
自營是指醫藥企業自己建立起網絡化的現代物流配送體系,自主完成物流相關流程。自營模式的優點是保證醫藥企業對供應鏈各個環節有較強的控制能力，對物流活動的具體內容進行直接控制并通過合理規劃提高物流作業效率，減少流通費用，并且樹立企業良好的經營形象；對客戶的需求做出快速反應，能建立有效的客戶關系管理；自主掌握住產品的分銷渠道，有利于同行業間的競爭；減少商業秘密和知識產權泄露等方面的風險。但它也有不可忽視的缺點，即重整企業物流勢必對公司的組織結構做較大變動，它要求企業具有很強的管理能力；同時，高昂的建設費用需要占用大量的固定資金，為企業的正常運轉會帶來一定障礙；容易造成物流資源不能充分利用，物流各環節割裂，長期來看不能形成優秀競爭力。
國藥物流以上海、北京、廣州、天津四大物流中心為基礎，各地物流倉庫連鎖化，形成主要以醫藥產品為主導資源，服務范圍覆蓋全國的綜合物流運營網絡系統，提供一體化的物流網絡保障。構建中的國藥物流全國信息系統，通過網絡平臺和信息技術將物流網點聯結起來，依托網絡使物流企業與藥品制造商、供應商、下游客戶及相關單位聯結起來，實現資源共享，信息共用，并對物流各環節進行實時跟蹤、有效地控制物流活動的全過程，提升和整合物流的服務能力。
2.外包物流模式
外包物流模式是指醫藥企業將物流體系設計、維護、調貨、庫存管理、裝卸和配送等全部物流業務委托于專業的物流公司運作。2005年國家食品藥品監督管理局在官方網站上正式公布了加強監管促進藥品現代物流發展的意見。允許具有現代物流條件的批發企業接受已持有藥品經營許可證的藥品企業委托的藥品的儲存、配送業務，同時也允許有實力并具有現代物流基礎設施及技術的企業為已持有許可證的藥品企業開展第三方藥品現代物流配送。第三方物流模式的優點是不占用大量固定資金，可以更自由的協調生產運作，加強了企業的柔性管理，使企業可以集中力量提高優秀競爭力；大幅度降低本企業的流通費用；它的缺點在于企業不能直接控制掌握物流職能，不能保證到貨的及時和顧客服務的優良品質；第三方物流商對醫藥產品的倉儲、養護、運輸等了解甚少，不了解國家對醫藥行業的政策規定，在運作中服務難以滿足企業要求。藥品是特殊的商品。國家明文規定，無論是藥品的倉儲還是運輸，企業都必須按照藥品說明書規定的低溫、冷藏條件操作，即實現GMP和GSP管理。除此之外，企業還要承擔選擇低效率物流公司的風險。
康恩貝銷售公司主要經銷集團成員企業生產的藥品，品種、數量少，單個客戶需求量也相對較少。經過十幾年的穩步拓展，公司建立了遍布全國的營銷網絡，不僅覆蓋全國各大城市，也涉及不少中小城市。相應的銷售物流配送路程也遍及大江南北，最近的有杭州市區，最遠的有新疆、黑龍江、廣西、云南等。藥品配送難度不斷加大。如果還按照以往的運輸方式，無法滿足業務不斷向各中小城市輻射的發展需要。而如果設立區域配送中心，則會導致醫藥企業的管理成本、經營風險上升。物流管理的弊端日益凸顯。在2001年就開始選擇從物流理念、服務理念都比較超前的杭州邦達快運公司作為其獨家物流公司，從每周的信息交流到每月的溝通例會，從首批重點客戶“門到門”配送到全部客戶“門到門”配送的完成，從路途時間承諾、網上到貨查詢到手機短信通知，銷售公司提出的一個個合理的需求，邦達都盡其所得滿足，這一安全、快捷的物流模式迅速在集團系統得到了認同。如今，集團的物流配送業務基本上都交給邦達，雙方合作的深度和廣度也邁上了一個新臺階。
3.自營與外包相結合的混合模式
自營與外包相結合的混合模式是指將物流環節中的某一部分或幾部分外包出去，其余的物流環節依然自己來做。這是我國目前大多數醫藥企業采取的物流模式。例如，他們有的利用自己的車隊來做運輸而把銷售物流外包出去，有的只是單純的將廢棄物回收這個物流環節外包。哪個環節需要外包主要取決于企業自身的軟硬件能力和社會的物流服務能力。相應地，它也集合了自營和外包的種種優點和缺點。
在現階段，企業可以選擇將非優秀的物流業務首先分包出去，使企業專注于自己的優秀業務，避免企業在物流環節浪費太多的資金和精力。很多大型醫藥企業在選擇第三方物流時，或是為了保留優秀業務，或是為了安撫員工，或是從企業發展戰略的角度也不太放心讓陌生的物流企業經營自己的全部物流業務，考慮到企業的安全一般將次要業務和農村等偏遠地區的業務交給第三方物流以考察該企業的運作能力，通過不斷地磨合增加雙方信任度，對醫藥企業而言，進可攻，退可守。
北京金象大藥房醫藥連鎖有限公司金象大藥房在上海、天津、成都、內蒙古、江蘇、河北等13個省市自治區的20個城市擁有直營店、加盟店200多家，15000平方米的現代化物流配送中心，全面的微機管理，科學規范的運作程序，為各連鎖店提供高質量的、安全穩定的商品服務。金象大藥房配送中心的主要配送流程是醫藥生產廠商把貨發到大型批發企業如國藥集團的物流中心，國藥集團接到金象大藥房的訂單后把貨發到金象大藥房的配送中心。金象大藥房在物流外包方面，改革后原有的運輸車隊解散，將運輸部分外包出去，由中鐵物流公司負責藥品運輸服務。他們和中鐵物流簽好協議，在協議中規范好雙方的權利義務，讓他們在規定的時間期限內將貨物準確送達到各連鎖店，可以支付相應的運費。
4.自營與對外承接物流業務相結合的混合模式
自營與對外承接物流業務相結合的混合模式是指除了滿足本公司的物流業務外，同時利用自生的優勢對外承接物流業務的模式。它的優點是不僅能有效減低物流成本，促成整個醫藥供應鏈的形成和協作，確保藥品的質量，而且將物流轉化為公司新的利潤增長點。
上海醫藥股份有限公司在醫藥行業中較早認識到物流的重要并對物流進行革新。公司所有醫藥物流業務整合到其全資子公司上海醫藥物流中心，以自建物流實施為主，客戶訂單通過上海醫藥股份有限公司ERP系統下載到上海醫藥物流中心的倉庫管理系統（WMS），實物物流、信息流的控制不僅延伸到公司的決策、采購、生產、銷售、財務核算等各個領域中，而且與外部的客戶如醫院進行信息流的交流，使公司的管理步入透明化、科學化的軌道。上海醫藥物流中心所屬各大庫區共擁有近46000平方米的庫房，108輛運輸車輛，2007年貨運價值超過100多億，承擔上海地區各大醫院及零售業的配送，建立覆蓋華東地區的醫藥商業和制造業配送網絡，通過聯運承運構筑輻射全國的運輸網絡。2006年獲得第三方物流經營資質，現除滿足自營業務外，還對外承接業務。其客戶有德國拜耳集團、唯美血液技術有限公司、上海羅氏制藥有限公司和上海三共制藥有限公司等。
三、物流模式選擇的因素分析
許多醫藥企業非常重視生產渠道、商流渠道的暢通，卻對物流渠道較少問津。這也大大制約了醫藥企業的發展規模。醫藥企業在選擇物流模式的時候，關鍵是要適合自己、適用優勢、適應時勢。
首先，物流在企業中的地位。自營物流需要大量的資金，技術和人員支持，如果物流在企業中不是處于戰略優秀地位，就沒有必要自給物流，擱置大量的資金在物流方面，應該將自己的主要資源和精力專注于優秀競爭力的打造。
其次，考慮第三方物流公司的實力。現代醫藥物流有著嚴格的技術規范要求，近幾年政府加強對醫藥行業的GMP、GSP認證的監管，醫藥物流需要對設備、技術和人才等進行很高的投入來確保流通過程的質量安全，如對疫苗要進行冷藏運輸和倉儲。物流對于企業有著非凡的戰略意義，如果沒有合適的第三方物流公司，就只能自營物流。
再次，考慮企業的規模。大企業實力雄厚，可建立自己的物流系統，制定合適的物流需求計劃，保證物流服務質量。小企業受人員資金限制，適宜把物流管理交給第三方物流公司管理。
最后，考慮物流成本。當企業的物流成本居高不下時，就需要企業重新定位物流并且考慮流程再造，可以選擇一家高品質，能提供物流一體化服務的第三方物流公司，讓它為企業量身打造物流服務并且進行專業化的流程再造。
編者按：本論文主要從依托集群發展是醫藥企業創新成長的有效途徑；河北省醫藥產業集群結構；基于集群的河北省醫藥企業創新成長對策等進行講述，包括了集群內聚集了許多同質和關聯度很高的企業群體、在知識經濟時代，醫藥產業要獲得長足的發展、集群內企業已初步形成交錯型的產業價值體系、企業依托產業集群創新成長的潛力尚未得到充分發揮等，具體資料請見：
摘要：產業集群化已成為產業發展特別是高新技術產業發展中的重要趨勢，依托集群發展應是醫藥企業創新成長的有效途徑。目前河北省醫藥產業已成為河北省經濟的重要組成部分，依據河北省醫藥產業的發展特點，構建河北省醫藥產業集群結構模型，然而雖集群企業內已形成價值體系，但企業依托集群成長的潛力尚未發揮，因此應基于集群的企業創新成長制定若干對策。
關鍵詞：河北省醫藥企業；集群模型；創新成長
產業集群化已成為產業發展特別是高新技術產業發展中重要的趨勢，產業集群中的企業同處于或相關于一個特定的產業領域，由于具有共性和互補性而聯系在一起形成產業集合模式。產業集群經常向下延伸至銷售渠道和客戶，并側面擴展到輔助性產品的制造商，以及提供專業化培訓、教育、信息研究和技術支持的政府和其他機構。近年來，在美國的波士頓、舊金山灣、華盛頓、圣地亞哥和北卡羅萊納研究三角園等五大生物技術集群，已成為地方經濟的支柱。歐洲萊茵河上游谷地的跨國生物谷，已成為歐洲生物技術的中心。我國國內的一些醫藥企業也呈現出集聚發展的現象，如吉林通化醫藥城、上海張江“藥谷”、北京北大生物城、廣州國際生物島等。醫藥是河北省的傳統優勢產業，歷史悠久，企業眾多，各項經濟指標在國內名列前茅。目前，既迎來了全球經濟一體化所帶來的歷史機遇，也面臨著市場競爭和技術創新領域的激烈挑戰。河北省的醫藥企業如果能夠依托集群，充分利用集群的優勢效應，將有利地促進企業的創新成長，達到單個企業所不能及的成長速度。
一、依托集群發展是醫藥企業創新成長的有效途徑
集群內聚集了許多同質和關聯度很高的企業群體，集群中實踐活動的“面對面交流”的有利條件支持著知識、人際關系在不同機構之間的順暢流動；集群具有相近的社會文化背景和制度環境，企業的經濟行為往往根植于共同的圈內語言、背景知識和交易規則；集群的網絡特征則有利于知識外溢，也有利于集群內的知識開發和創造。集群內垂直聯系的企業、水平競爭的企業、中介機構、教育與研究部門在地理上的集中，可以使新觀念、新技術、新知識相互擴散，有利于企業通過學習和模仿實現自身的更新和升級。在集群內可以促進企業和大學、研究機構的交流和合作，并能夠在知識和信息的積累過程中充分地開發企業的智力資源，提高知識構建和組織競爭能力。
在知識經濟時代，醫藥產業要獲得長足的發展，創新是不可或缺的競爭優勢來源。事實證明，創新始終是國際制藥巨頭們的戰略發展重點，也是其立足的根本。比如新藥的研發，一大特點就是周期長、技術環節多、風險大，新藥開發所需的各個技術平臺在創新過程中存在邏輯關系，組成產業的創新鏈。在集群內部，創新鏈中企業和相關機構的集中和協作將發揮出增值效應、加速效應、集聚效應和輻射效應。因此，依托集群發展是醫藥企業創新成長的有效途徑。
二、河北省醫藥產業集群結構
河北省是一個傳統的醫藥大省，化學原料藥和中藥材加工及中成藥的生產有一定優勢，具有建設主導產業的基礎和條件。目前已經形成了包括化學原料藥及制劑、中成藥與中藥飲片、醫療儀器設備及器械、生物制藥、醫藥批發、連鎖藥店、零售、流通，具備良好條件、產業鏈比較完整的現代化醫藥產業體系，成為我省經濟的重要組成部分。2005年末擁有規模以上入統企業158家，其中大型企業3家、中型企業28家、小型企業127家。根據河北省醫藥產業集群的發展特點，我們可以構建醫藥產業集群結構模型，
(一)集群內企業已初步形成交錯型的產業價值體系
河北省醫藥產業集群內的主要制藥生產廠家發展歷史較長，已經具備一定的規模實力。從圖1可以看出，這些企業之間聯系密切，競爭與協作同時存在。集群企業帶動了上游的化工原料、包裝材料、藥材種植業和下游的藥品批零企業、藥房等相關支持產業的發展，形成了交錯型的產業價值體系。地處環渤海區域得天獨厚的地理環境給河北省醫藥產業集群帶來了豐富的人力資源支持系統和技術力量雄厚的研發支持系統，醫藥物流系統具有相當的發展潛力，將為河北省醫藥產業集群的發展起到強有力的助推器作用。
(二)企業依托產業集群創新成長的潛力尚未得到充分發揮
從河北省醫藥產業集群結構模型中可以看出，存在供應系統、生產系統、物流系統、流通系統、研發支持系統等較為完善的集群構成體系，但是缺乏良好的資源規劃而尚未發揮最大的效率。許多企業之間關聯度不大，在產業鏈上形不成上下游關系，在行業技術或產品原料、市場方面也形不成競爭關系，它們之間在技術創新、獲取市場信息方面缺少交流，缺少競爭，每個企業面對市場都是孤立的，在信息交流、市場營銷、物流服務等方面形不成共享網絡。每個企業的運行成本和交易費用都高，企業活力受到限制，創新效率不高。
三、基于集群的河北省醫藥企業創新成長對策
(一)明確定位，實施資源整合創新
越來越多的國際醫藥集團在經濟全球化發展的前提下，充分利用外部的優勢資源，重新定位、配置企業的內部資源。比如，為了節省藥品研發支出，提高效率，降低風險，推動本土化發展，跨國制藥企業將研發網絡進一步擴大到臨床資源豐富、科研基礎較好的發展中國家，研發外包比重不斷提高。據估計，2005年全球制藥業研發外包(CRO)市場達到163億美元，2010年將達到360億美元，年均增長率為16.3%。
南方一些成功的產業集群，例如浙江的很多中小企業集群發展很快，最顯著的特點就是產業鏈的培育，在一條產業鏈上，有最終產品，有半成品，有原料，如果把一個產業鏈構筑起來，可以為另一條產業鏈提供配套和服務。如果能把產業鏈做好做大，產業集群的優勢就能充分地發揮出來。以上海為中心的江浙地區吸引了很多大型的跨國公司，就是因為有這樣的產業鏈，有這樣的配套能力。河北省的醫藥企業應當根據集群的供需狀況對自身進行準確定位，對自身的資源進行規劃整合，做到有所為有所不為，將優秀資源集中于某一領域，既形成自身的優秀競爭力，又為集群優秀競爭力的形成做有效的支撐。比如石家莊市政府規劃要發展醫藥物流和醫藥金融體系，未來發展潛力很大，企業可以從中找到自己的定位和發展方向，著重于利用集群的優勢資源，培育自己的優秀競爭力。
(二)利用集群的優勢效應進行技術創新
醫藥企業是河北省的重點發展產業，多項經濟指標在國內名列前茅。要保持在醫藥這個“永遠的朝陽產業”的競爭地位，就必須要不斷進行技術創新。集群的發展尤其是有利于技術創新的產生和擴散的。技術創新的產生離不開企業所擁有的創新資源和知識存量，產業集群中存在著社會資本，使得在產業集群各主體之間的知識產生溢出效應和共享。正是基于集群網絡的結構根植性和文化根植性，一旦有新產品或工藝技術在集群內出現，很快就會在群內傳播、溢出和滲透，從而則將一個創新活動發展成一群創新活動。
因此，企業應發揮技術創新的主體作用，利用集群的學習和創新效應，有效整合科研院所、工程和醫學臨床機構等資源，加強與大學和科研機構的合作，擴大在集群內的技術合作和信息交流，積極進行技術創新。根據國家十一五醫藥行業發展規劃和河北省未來的醫藥產業發展方向，首先應加快建設高新生物制藥工業園區，進行產業優化升級提高產業化水平；其次應把握住國際醫藥市場一批銷售收入超過10億美元的藥品專利到期的大好機遇，加快產品、產業化技術研發，加快創新藥物和特色非專利藥的研制；三是結合傳統中藥優勢發展現代中藥，加大藥材的規模化生產和中藥現代化技術開發，研發療效確切、毒副作用小、質量穩定可控、具有自主知識產權的中藥品種，努力在國際市場上增強河北品牌影響力。
戰略成本管理是戰略管理與成本管理的有機結合，其目的在于降低成本、提升企業戰略位置。自庫伯和斯拉莫得提出戰略成本管理思想后，該領域研究的腳步從未停止。本文以某醫藥上市公司（簡稱DS公司）調研資料作為基礎，使用價值鏈分析法對該企業戰略成本管理的實施情況進行分析，以期能提出若干改進建議。
一戰略成本管理理論模型及其特點
戰略是關于一個組織長遠全局目標及組織為實現目標在不同階段實施的不同方針和政策。目前國際上戰略成本管理（strategiccostmanagement，SCM）理論研究模式主要有四種：一是克蘭菲爾德模式。其特點是把戰略成本管理作為一種工具來分析企業的競爭地位，通過發揮各部門人員共同協作優勢來解決存在的問題；二是羅賓?庫珀模型。它以作業成本法為主導，建議從企業內部、外部、競爭對手等方面，以準確的成本核算資料，向不同部門人員展示一幅廣闊的企業成本競爭地位的圖景；三是桑克管理模型。其主要利用一系列的戰略分析工具，為企業成本管理提供戰略透視；四是日本的成本策劃管理模式。其關鍵的目標是目標成本。上述模式中，桑克管理模型由于充分考慮了產生產品成本的全部價值活動，故受到我國管理學界的推崇。
筆者認為，戰略成本的特點就是其區別于傳統成本之處。在戰略思想指導下，該種成本管理方式具有長遠的戰略眼光，避免了以前成本管理“一葉障目，不見泰山”的缺陷，沒有陷入“為降低成本而降低成本”的片面思想誤區。也正是因為戰略成本管理以創造企業競爭優勢為宗旨,具備上述所提及的長期性、全局性、外延性、競爭性等優勢,從而能從根本上擺脫傳統成本管理的束縛,將躑躅不前的傳統成本管理帶出困境。
二價值鏈的相關概念以及應用
價值鏈的概念由美國學者邁克爾﹒波特首先提出。波特認為，公司通過完成一系列作業而產生價值，每一個企業都是通過設計、生產、銷售、發送和輔助產品生產等種種活動系統地連接成的鏈狀集合體。價值鏈的各項業務活動間的聯系不僅存在于企業價值鏈內部，而且存在于企業價值鏈與供應商和渠道之間。簡而言之，價值鏈是從供應商開始直到顧客價值實現的一系列價值增值活動的業務流程。
國內學者紛紛撰文介紹價值鏈的概念以及優點，一些學者也在文章中對價值鏈的應用提出了自己的觀點。何存花，姚曉民（2003）認為，戰略成本管理的基本內容是關注成本驅動因素，運用價值鏈分析工具，明確成本管理在企業戰略中的功能定位。價值鏈分析、成本動因分析、戰略定位分析構成了戰略成本管理的基本方法框架。聶晶（2002）認為價值鏈分析是決定顧客價值能否提升或成本能否降低的優秀，是從戰略性相關角度對企業成本空間的合理分攤與有機聯接。劉彥（2001）總結前人的研究成果，指出價值鏈分析是戰略成本管理創造和提高企業競爭優勢的基本途徑。價值鏈分析主要分析從原材料供應商至最終產品的消費者相關作業的整合，包括與外部供應商和顧客的整合，按其分析范圍又可分為企業內部價值鏈分析、行業價值鏈分析、競爭對手價值鏈分析。分析的一般步驟為：（1）識別價值鏈，判斷價值作業的內容；（2）判定每種價值作業的成本動因及它們的相互作用；（3）通過控制成本動因重構價值鏈，制定降低成本的戰略；（4）檢驗成本削減戰略的持久性。本文的后續研究中，就是部分地參考了上述步驟。
三戰略成本管理在DS公司的實施
通過回顧文獻，筆者認為國內研究大部分停留在介紹方法的層面上，沒有深入企業進行調研，缺少難以讓人信服的案例研究。即使在一些結合企業實際的文章中，也很難看到戰略成本管理在企業中全面整體的規劃。故在前人研究成果的支持下，本文利用對DS公司調研的資料進行基于價值鏈的戰略成本管理分析。希望通過這次嘗試，可以解決一些現有文獻缺乏直觀性的弱點，增強價值鏈的運用價值。
DS公司現有主要業務為各類醫藥產品的生產、批發、零售及新藥研制，目前其戰略思想是以高增長帶動高利潤，一定程度上缺乏對戰略成本管理的全面認識。針對以上情況，本人建議在以下幾個方面重點運用戰略成本管理思想進行系統改善：（1）利用優勢提高醫藥研發；（2）與供應商、銷售商之間要誠信合作；（3）放棄低效或無效的供應、銷售渠道；（4）原有產品和新產品的戰略成本管理。
企業的價值活動可以分為“上游環節”和“下游環節”兩大類，材料供應、產品開發、生產運行可以被稱為“上游環節”；成品儲運、市場營銷和售后服務可以被稱為“下游環節”，二者同屬企業外部價值鏈。除此之外便是企業內部價值鏈。下面就DS公司內、外部價值鏈分別進行具體規劃。
（一）DS公司外部價值鏈分析
（1）DS公司與原材料供應商
一個企業首先需要供應商為它提供原材料、半成品、服務等各種投入，這是整個價值鏈的開端。優秀的供應商供應不僅提高產品質量，也降低產品成本。藥品生產過程復雜，即便最普通的常見藥也需要經過多重提煉與加工。特別對于以中藥為原料藥的藥品，其藥效更會因原料產地和采摘時節不同而不同。為保證藥效，企業可以采取以下措施：①減少供應商數量；②降低采購費用；③提高采購質量；④同供應商建立誠信的合作伙伴關系。
（2）DS公司與藥品研發
我國化學制藥行業中，重原料藥、輕制劑藥的思想根深蒂固，從而導致醫藥企業創新能力普遍較低，許多企業根本沒有能力進行研發。當市場上需要新藥時，這些企業自然就會失去大好的市場契機。面對這一局勢，許多專業研發機構相繼產生，特別是大專院校中的研究機構，更是深受企業信賴。一般對于生產能力較強，產量較大的企業來說，采取與研發機構合作會給企業帶來很大的收益；而對于小企業，就適宜選擇與大專院校的科研機構合作，不僅可以在技術、質量上得以保證，其較低的收費標準更是降低了企業的整體成本。DS公司有自己的醫藥研發隊伍，研發能力比較突出。但考慮到一般藥品從研發到正式生產會經歷一段很長的時期，所以僅僅依靠企業內部藥品研發是絕對不夠的。DS公司應在建立好內部研發隊伍的過程中，不斷加強與專業研發機構的合作，比如與研發商或大專院校研發機構達成協議，雙方各出部分研發人員合作研發，產品生產權歸DS公司；或者采用最接近于消費者的方式：與醫療機構合作研發，這樣一來研發出來的藥品更易得到消費者的認可，其結果不僅降低成本，更能增強企業產品占有率。
（3）DS公司與下游銷售商
在醫藥企業的下游價值鏈活動中，由于大多數企業采取直接向醫院、地級批發商銷售產品，造成了惡性競爭，其結果是使整個行業用于這一環節的成本大幅提高，要改變這一現狀，建議DS公司從以下幾方面做起：①舍棄無收益的銷售渠道；②與下游經銷商建立長期合作關系。
（4）DS公司與其終端市場
藥品流通終端市場是指藥品離開流通領域進入消費領域的交易環節，其嚴格意義的終端市場單位主要包括藥品零售企業、醫療單位和其他醫療網點（如門診、個體診所、醫務室、衛生室等），而不包括直接向消費者供應藥品的藥品生產企業、批發企業及其他非法經營藥品的單位。
近年來，經過醫藥糾風，藥品的價格不斷下降。但是總體來說，醫療單位及鄉村藥品市場藥價仍然居高難下，一部分藥品零售企業和基層醫療網點的藥品質量令人擔憂。DS公司作為一家大型制藥集團企業，應該狠抓這一市場漏洞，實施下列措施：（1）自建銷售網點。如果DS公司在城市中建立起自己的銷售點，有內部直接供應藥品，不但使銷售價格大幅降低，更會增加銷量，間接實現低成本。（2）設立醫院。為建立一個從產品研發到最終消費者使用的更加完整的價值鏈體系，DS還應利用自己的優勢建立下屬醫療網點，除達到降低售價擴大銷售的目標之外，還能更好地為群眾服務，建立競爭優勢。
（二）DS公司內部價值鏈分析
（1）DS企業集團內部研發
好的研發機構可以使企業迅速占領市場。DS也于2004年建立了“博士后科研站”，從內部價值鏈角度來看，省去了與商業研發機構合作環節，節省時間和資金。
（2）內部產品設計
①面向不同需求的產品設計
不同群體對頭醫藥品的滿意程度是不同的，目前DS公司的某些藥品已經成為國內名牌，但還應繼續細分產品，以達到最優的產品定位，從戰略層上降低成本。可以適當考慮易于兒童服用的產品以及適合出門旅行的人使用的不需要水吞服的藥片等。
②企業對現有產品和未來產品的成本管理
企業對現有產品進行成本管理，著重在于運用作業成本法對生產過程進行控制，建立責任中心，進行差異分析，不斷完善自己的成本計劃。對未來產品的成本管理，可以采用目標成本法保證投產后的低成本，運用價值工程以保證未來的產品質量、性能和成本配比。最后，還要確定現有產品與未來產品的合適組合。
（3）產品生產作業工序
在產品生產作業方面，可以運用價值工程方法，將每項作業或工序的功能、成本分成細目，找出降低每一環節成本的因素；可以運用工業工程改造和重組流程提高效率；可以運用質量工程保證各環節的產出在進入下一環節之前符合質量要求，從而大大提高各項作業或工序的價值。
（4）產品包裝
精美的包裝往往深得人心，但過于精致的包裝必然增加產品成本，為了達到成本低又增加銷量的目的，建議采取如下方式：①包裝特色化；②產品包裝的回收再利用；③包裝材料多用途。
四結論
降低成本、獲取成本優勢需要不同的戰略以及戰略之間的相互匹配，從戰略的角度來認識成本管理問題，有明確的目標和戰略成本管理思路。成本不會自動降低，降低成本需要艱苦工作和不斷探索，成本也不會偶然降低，成本降低是企業始終如一重視成本的結果，要改善企業的相對成本地位，從而獲取競爭優勢，不僅需要管理人員更多的重視，更需要在戰略上做出重大改變。DS公司采取的戰略成本措施已使其在生產運營中獲得了明顯的利益，應該繼續在戰略成本管理的道路上前行。
當今的醫藥市場變化非常快，醫藥企業要想在這樣的市場環境下贏得一席之地，就要不斷進行改革創新，而這些改革創新項目完成的質量將與企業的生存狀況息息相關。項目管理作為醫藥企業改革創新的一項重要手段，關系到醫藥企業的良性發展。成功的項目管理，需要注意如下問題：
程序化、系統化的立項審批體系
首先要對項目進行合理的事先評估。項目的目標應同企業的發展方向一致，而且企業可以用于項目的資金是有限的，企業應選擇那些有發展潛力且投資回報率高的項目。
接下來，對于初步選定的項目應編制一份詳細的可行性分析報告，報告中應詳細描述項目的立項依據、實施方案、投入預算以及預期收益，提請高層管理者審批。
在可行性分析報告通過審批以后，應編制一份詳盡的項目實施計劃書，列出企業在項目實施過程中應對項目所做的支持、詳細的項目實施方案以及將達到的目標、具體的支出預算，詳細的經濟效益分析、項目完成后對企業的意義、檢驗項目是否成功完成的具體方法和指標，以及在實施過程中可能出現的問題與解決方案。
經過立項審批程序被確定下來以后，應按照項目計劃書開始著手進行項目的實施。醫藥企業要成功地對項目進行管理，還應建立一套對項目實施過程進行監控的程序，以保證項目的實施始終同企業的發展方向保持一致。
“信息”與“人”：項目管理兩要素
在項目的實施過程中，信息傳遞渠道的暢通是非常重要的，對于項目的實施進度應每月進行回顧總結，每年應組織專家對項目的實施情況進行評價，以保證企業投資的項目健康、有序地發展，始終同企業的發展方向保持一致。
要實施一個項目，應明確該項目的帶頭人（項目經理），由他來全面負責解決項目實施過程中的各項問題，他應該成為該項目實施過程中各項信息傳遞的樞紐，全面掌握項目的進程，在組織中起到承上啟下的作用。
確定了項目負責人以后，還應該組建一個團隊來協助他。在計算這個團隊人數時應以每個人標準工作時間的80%來計算工作量。人數過少，肯定會影響整個項目的進程，如果加薪，又會增加人工成本。這個團隊還應該是團結的，只要整個創作團隊是團結一心的，那么面對任何難題都將是無堅不摧的。
做好以上工作，可以幫助醫藥企業降低項目實施過程中的風險，讓好的項目為醫藥企業的持續發展貢獻力量。
摘要：醫藥、醫療廣告泛濫，而其中則更是有大量的虛假廣告。由于消費者的盲從心理，醫藥廣告在給消費者帶來了極大的身心危害的同時，也嚴重的加重了他們的經濟負擔。面對如此情景，除了寄望于國家相關政策的出臺外，筆者還引出了對待醫藥廣告的五項有益的忠告，忠告廣大消費者不要被誤導。
關鍵字：醫藥廣告，消費弊端
眾所周知，目前國內的醫藥廣告已經不得不用“泛濫”二字來形容了。打開電視（1），黃金時段里充斥著的是大量的醫藥廣告；翻開報紙，各類藥品保健品廣告通常是以整版、半版的篇幅出現；而晚間的廣播節目，則基本上被各種“醫學專家講座”、“健康咨詢熱線”給占據了。
醫藥，醫療廣告真可謂是鋪天蓋地而來，但隨之卻帶來了一系列的消費弊端：一方面，消費者盲目聽信醫藥廣告的宣傳，隨意服藥物，這樣非但不能治愈疾病，反而會因為錯誤用藥致使病情惡化；另一方面，巨額的醫藥品廣告費用使醫藥品價格連連攀升，嚴重的加重了患者的經濟負擔。而更讓人們心疼的是虛假醫藥廣告的泛濫，給患者帶來了極大的危害。綜上所述，本文總引其它相關文章如下：
一、虛假醫藥廣告泛濫
虛假醫藥廣告泛濫成災已經成為了一個突出的社會問題（2）。國家食品藥品監督管理局監測顯示，2004年前9個月藥品電視廣告違法率達62%，其中6月至8月全國98份報紙刊登的7315例藥品廣告的違法率高達95%，尤其多見的是法律所禁止的處方藥廣告。而電視上、廣播里許多常見的肝病、糖尿病、心臟病等蓄意誘導的所謂專家講座，實際目的只是向患者推銷醫院和藥品。報紙上則更存在大量的違規廣告，其中出現的“除根”、“治愈”、“治愈率”、“不復發”、“第一藥”等都是法規所不允許的。此外，還有許多保健品也夸大地打出治療作用的幌子誤導消費者。而中國消費者協會去年在全國開展的旨在揭露虛假廣告、提高辨別識謊能力為內容的“慧眼識廣告”活動也披露（3）：在收到的7240封舉報信中，其中對虛假醫藥廣告舉報數占到了31.3%。而據統計（2），我國每年大約有250萬人因聽信虛假醫藥廣告用藥不合理。這些虛假醫藥廣告不但貽誤了患者的病情，加重了患者的痛苦，而且還給患者造成了經濟和精神上的損失。
因此，泛濫的虛假醫藥廣告已成為了當今社會的一大公害！
二、消費者盲目聽信醫藥廣告的危害
很多人都知道，從藥品廣告開始正式現身于媒體到現在的短短的二十幾年間（4），醫藥廣告的投放額正以極其驚人的速度遞增。有數據顯示，自2002年起，醫藥廣告一直占據了我國各行業廣告投放額的前五名。藥品廣告鋪天蓋地帶來的結果是，超過一半的消費者靠廣告選藥。據統計，44.3％的消費者在到達藥店之前，就已經決定了要購買藥品的品牌。甚至有很多消費者直接把廣告當成了醫生，在醫院里，直接點名開藥，而置醫生的專業指導于不顧。可以說，藥品廣告的頻繁出現在一定程度上造成了消費者的盲從心態。
而正是由于消費者的這種盲從心態，使得患者極易受醫藥廣告的誤導，輕者疾病得不到及時有效的治療，重者病情惡化甚至死亡。
《新疆日報》就有報道（5）：家住烏魯木齊市醫學院的郭女士的父親上了虛假醫藥廣告的當，吃“苦樂康”不但沒有治愈糖尿病，反而加重病情。郭女士說，一種叫“苦樂康膠囊”的保健品在某些媒體上宣傳包治多型糖尿病，結果一些上了年紀的糖尿病患者，買藥花了幾千元錢，卻差點把性命都搭進去，他們醫院就已搶救了四五位買這種藥上當受騙的病人。她的父親也是受害者，相信這種虛假廣告，購買了“苦樂康膠囊”。但結果服用一個月后，全身浮腫，去醫院檢查的結果是腎衰竭。她父親的其他幾個病友服用“苦樂康”后，也都出現類似癥狀。
像此類報道在各家刊物上都有報到，特別是2002年發生在湖南的“梅花K”假藥案就是患者聽信了違法廣告購藥（4），造成70多人嚴重中毒，雖經及時搶救，但仍有一人成為植物人。
悲嘆呀！盲目的聽信那些醫藥廣告，這是消費者在拿著自己的生命當兒戲呀！
三、高價醫藥費嚴重加重了患者的經濟負擔
湖北一家地級電視臺廣告部的張小姐講述（6），現在醫藥、醫療廣告在地方媒體的廣告份額中占有相當高的比例。2004年她所在的電視臺全年廣告收入大約在1350萬元，這其中醫藥、醫療的廣告占到900多萬元，所占比重將近70％，這還是地級電視臺，如果是在縣級電視臺，這個比例就更高。
而事實上，“羊毛出在羊身上”，巨額的醫藥廣告費用使醫藥品價格連連攀升已經是世人不爭的事實。藥價普遍上漲，百姓買不起藥、看不起病，已經成為了當前社會的一個普遍現象。
就衛生部第三次國家衛生服務調查結果顯示（7）：近年來醫療費用的增幅大于居民收入的增長，三成貧困人口因病致貧。與城市人口相比，農村人口因病致貧現象更加嚴重，而且陷入了因貧致病又因病致貧的惡性循環當中。有很多人由于支付不起藥價而錯過了治病的時機導致病情惡化。
四、對待醫藥廣告的五項有益的忠告
面對這鋪天蓋地而來的醫藥廣告，消費者又應該如何來決擇呢？在此筆者推薦美國霍普金斯的五項有益的忠告（3）：1、世界上并無十全十美的療法，如果說一項科研成果完美得令人難以相信的話，那你最好真的不要相信它，因為所有的藥物都有毒副作用。2、世界上沒有不被公開報道的科研成果，只要某項科研一有成效，必定先有權威的專業期刊披露，繼之是電視、報紙等媒介的傳播。而一經報道，有關科學家就會對新藥或新方法提出各種意見，進行新的驗證。如果有人向你推薦的是未經公開報道的新療法，你最好不要輕易相信。3、對當今公認的疑難癥，沒有簡便、快速和無痛苦的療法和藥物。如果有人向你推銷有對付這些病的特效藥或療法，你還是把錢留在自己口袋里為好。4.世界上沒有什么“密而不宣”的療法。任何人只要發現了治愈癌癥、艾滋病等絕癥的方法，他一定會名震四海，各大報刊也會爭先報道。如果有人告訴你：醫學界會因為他的成就而迫害他，而他只好悄悄地、暗地里施展自己的才能。實際上，他極可能正在編織謊言或圈套欺騙你。5、有人證也不足全信。有人用過的藥品有效，如果僅是一二例或多則十來例，而且無科學的記錄和統計，這在醫學上是不被承認的。因為這種“真的有效”可能是偶然的。更不容忽視的是，商家收買個別醫生和病人作偽證的事也時有發生。
五、總結
隨著現代醫藥廣告的泛濫，除了寄望于國家相關政策的出臺外，留給我們消費者的就只剩下無奈了。但是面對這鋪天蓋地而來的醫藥廣告，筆者還是真誠的希望廣大的消費者能夠擦亮自己的眼睛——至少讓我們敢去懷疑！廣告做得再好，它也不過是危言聳聽、信中雌黃，不足以我們為信。因為如果它真的有廣告中說的如此有效的話，那它又何必要自己出錢來做廣告呢？
內容摘要:醫藥制造業作為我國發展較為迅速的產業,在現階段仍存在著創新能力不足、技術水平低、缺乏自主知識產權等缺陷,呈現出行政性進入壁壘較高、行業集中度低、競爭方式單一、子行業間發展不均衡等競爭態勢,因此我國應采取加大化學原料藥的生產和銷售、完善知識產權立法、推進醫藥企業重組、將中藥推向國際市場等舉措,以促進我國醫藥制造業健康發展。
關鍵詞:醫藥制造業競爭態勢戰略選擇
進入20世紀90年代以來,我國醫藥制造業發展迅速,在整個制造業中的比重較大幅度上升。據統計,制造業占全部工業的比重由1993年的84.6%下降為2001年的78.6%,降低了6個百分點,而醫藥制造業占整個制造業的比重由2.1%上升為3.2%,提高了1.1個百分點。由此可以看出,醫藥制造業在我國整個制造業中的地位正在逐步提高。但是與世界發達國家相比,我國制藥行業的發展還存在明顯的不足。
醫藥制造業的發展現狀
制藥企業總體創新能力有限。創新是醫藥行業的命脈。醫藥行業的創新動力主要來自兩個方面:一是人類健康不斷面臨著各種新疾病的威脅,醫藥行業必須不斷拓展自身開發的領域;二是細菌和病毒的變異使傳統藥物的療效降低,這就促使人類加快藥品升級換代的步伐。醫藥行業又是一個高投入、高回報、高風險的產業。由于醫藥行業一直面臨著不斷創新的巨大壓力,因此醫藥企業就必須得加大研究和開發力度。發達國家醫藥業將銷售額的10%~20%用于新藥研究與開發,其研制成功一種新的化學合成藥耗資2-3億美元以上。而我國2003年的醫藥產業的總產值是1200億人民幣,不如國際制藥巨頭默沙東公司一年的產值,而我國整個醫藥工業的研發投入,幾年來都只能在總銷售額的1%左右徘徊。
醫藥產品以普藥為主且技術含量低。普藥,是指較為普通的藥物,具有臨床應用普遍、療效確切、用量較大、價格較低的特點,并且大都為國家基本藥物,普藥的生產廠家大多為缺乏資金實力、研發力量、營銷網絡等基礎的中小企業,所以,與新藥、特藥相比,其技術含量低,由此導致附加值也很低。從總體上看,我國制藥水平還明顯低于國際先進水平,制劑附加值與原料藥的比值是3:1,僅是美國同類比值的十幾分之一。在市場競爭日益激烈的形勢下,普藥生產企業的經營效益普遍較差。
缺乏自主知識產權的藥品。我國制劑生產落后,以仿制國外新藥為主,缺乏自主知識產權。由于我國醫藥行業的創新能力不足,目前在我國市場上流通著的國產藥品基本都不是原創新藥,生產非專利藥(仿制藥)一直是我國醫藥產業發展的支點。事實上,除中藥之外,我國目前的藥品中幾乎沒有擁有自主知識產權的藥品。
醫藥制造業的競爭態勢
由于我國醫藥事業起步較晚,相比國外同業來說,其較低的創新能力和對知識產權保護的欠缺使得我國制藥行業現階段呈現出特有的競爭態勢:
(一)行政性進入壁壘較高,壟斷勢力較強
眾所周知,醫藥行業的生產要受到國家行業部門的嚴格控制,其行業內企業均要進行資格審核和獲取許可證。因此與其他行業相比,醫藥行業存在較高的進入壁壘。我國國家藥品監督管理局早已宣布,在2004年6月30日以前,我國所有藥品和原料藥生產企業必須符合GMP要求,并取得證書。自2004年7月1日起,凡未取得相應類別GMP證書的企業,一律停止生產。特別是新藥的生產,由于存在一定的行政保護,其壟斷勢力凸顯。我國有關管理部門對“新藥”的界定有兩種標準:一是從未在我國批準生產的藥品,二是未被批準在我國上市的藥品。由此可見,我國的“新藥”概念既包括專利藥,也包括我國從國外引進的超過專利保護期的非專利藥。正因為如此,我國對新藥主要實行特殊的行政保護,即“對通過審批的新藥,由國務院藥品監督管理部門批準,發給新藥證書。”這種行政性進入壁壘使在位制藥企業擁有較強的壟斷優勢,這種壟斷優勢使得企業可以通過制定較高的價格獲取壟斷利潤。
(二)企業經濟規模小,行業集中度較低
企業經濟規模是工業企業降低生產成本的重要基礎,醫藥制造業總體上屬于技術密集型產業,對規模經濟要求不是很高,但企業的經濟規模對于企業的研發投入、國際競爭力和長期發展都有重大影響。我國過去由于實行地方審批,受地方利益的趨使,各行政區分別審批建立醫藥生產企業,造成全國的醫藥企業數量眾多,但每個企業的生產規模相對都較小,不能形成規模經濟。這種情況與發達國家相比差距更為明顯。雖然近幾年我國企業的平均規模較大幅度上升,但我國醫藥制造業的平均生產規模僅為發達國家和新興工業化國家企業平均規模的5.6%~28.2%。較低的生產規模和眾多的企業數目導致我國醫藥制造業的市場集中度非常低。據有關部門統計,我國醫藥制造企業CR4為6.85%,CR8為8%,20強的國內市場集中度也僅為42%,而世界醫藥市場上20強卻占據了世界市場66%的市場份額。可以推斷,隨著我國今后開放步伐進一步加快,醫藥制造業面臨的國外同業的競爭壓力會日益加大。
(三)競爭方式主要依靠價格手段,技術創新和服務等非價格手段使用較少
因為受到國內用藥水平低、難以進入國外市場、國內醫藥基礎研發薄弱等因素的影響,我國新藥研究的預期回報率較低,導致我國醫藥制造業的研發投入不足。美國醫藥制造業的R&D強度是我國的7倍。2001年,我國投入的醫藥研發經費僅為14.1億元人民幣,而國外平均一個新藥的研發投入為8億美元。另外,我國知識產權保護制度的不健全也是導致創新不足的一個重要原因。與國外普遍實行的專利保護制度相比,我國對新藥的保護程度存在明顯的差距。而國外醫藥生產企業之所以能獲得較高的利潤回報,是與其因知識產權保護而帶來的壟斷地位分不開的。
(四)子行業間競爭不均衡,優勢部門的優勢不突出
制藥行業如果按照制藥的方法和原料分,主要可以分為化學制藥行業、生物制藥行業和中成藥制藥行業三個子行業,其中生物醫藥產業是一種知識密集、技術含量高、多學科高度綜合和相互滲透的新興產業,其所需的高投入、高技術及其所具有的高風險特性使該行業具有較高的進入壁壘。我國生物技術的研究起步較晚,基礎較差,但從一開始就受到國家的高度重視。目前我國生物技術已有了相當程度的發展,年銷售額223億元,占醫藥制造業8%。但從總體上看,我國的生物制藥在資金投入、新藥開發能力和技術水平上都遠遠落后于美、日、歐等發達國家,生物制藥的產業化水平很低。化學制藥行業在我國是相對成熟的,是我國制藥行業中的主力軍,但是由于我國化學制藥主要以普藥為主,技術含量低,其優勢尚未張顯。中成藥作為我國的瑰寶,目前我國中成藥年銷售額578億元,占醫藥制造業的21%。三個子行業中,中成藥和生物制藥的利潤率達11%,超出行業利潤率2個百分點,化學藥利潤率較低。造成這種狀況的原因主要是化學制藥行業的重復建設較為嚴重,導致行業內競爭激烈,藥廠之間競相壓價導致企業利潤率降低;相對而言,生物制藥由于其資本投入要求高形成一定的進入壁壘,中成藥往往由于其配方多為專有技術,也形成了一定的進入壁壘,所以生物制藥和中成藥具有相對較高的利潤率。
醫藥制造業的未來發展戰略
(一)加大化學原料藥的生產和銷售
化學制藥行業目前是我國制藥業中的主力軍,由于我國新藥研發能力比較薄弱,所以仿制藥和原料藥成為主導產品,特別是原料藥,在我國藥品出口中占到了90%以上。盡管當前我國醫藥業亟待提升創新能力,但研制新藥所需要的大量資金及較高的風險是目前我國大多數企業無法承擔的,這一點與國外著名的醫藥企業是無法比擬的。但是我國可以集中發揮在原料藥生產中所具有的優勢,進一步加大原料藥的制造,等到我國原料藥的輸出在全球制藥產業鏈中占到舉足輕重的地位時,就可以反過來影響國際醫藥產業,而國內產業規模的升級也會給研發帶來更多資金。
(二)完善知識產權的保護立法
從國外醫藥企業的發展來看,一個國家良好的知識產權保護環境是促使醫藥產業健康發展的必要條件。如上所述,一種新藥從研制到上市常常要經過很長的時間周期,要投入大量的研發費用,而且要面對研制失敗的風險,因此醫藥行業較高的利潤回報與該行業所承擔的高風險是相聯的,而為確保醫藥企業在創新成功的同時能獲得較高的利潤,給予醫藥企業必要的壟斷特權是必要的,所以許多國家對藥品的知識產權保護力度非常大,這一方面表現在藥品具有較長的專利保護期,西方發達國家大公司開發新藥的產品專利保護期一般為18年,工藝技術類專利保護期限另外新增15年;另一方面表現在專利期內的新藥價格不予限制,完全聽憑市場決定。這樣就保證了專利新藥可以獲得應有的高利潤,在利潤的刺激下,企業具有了進一步創新的動力,企業之間的競爭促使市場上新藥不斷涌現,整體醫藥水平不斷提高,醫藥產業健康發展。我國已是世貿組織的成員,要促進我國醫藥產業的快速發展,就應與其他國家的法律制度接軌,為專利新藥創造一個寬松的市場環境,以鼓勵和支持制藥企業不斷研制專利新藥,增強國內醫藥行業的研發能力和經濟實力,確保我國醫藥企業能夠從容應對國外制藥企業的競爭壓力。
(三)推進企業重組和兼并
發達國家的發展已經證明,實施大企業集團戰略是當今各國經濟發展的方向,是企業增強市場競爭力的重要手段。進入21世紀后,這種趨勢日益明顯。從國際經驗來看,一個行業集中度的提高,主要是基于市場的并購和重組,這一點可以從近年來頻頻發生的金融業和汽車業的大合并中得到說明。但從我國實際狀況來看,在規模達100億美元的我國醫藥市場上分散著3000多家本地企業,沒有一家企業能夠占據領先地位。分散的格局和重復的建設帶給企業的只能是無序的競爭和低廉的價格。因此在國際醫藥巨頭的競爭壓力下,我國醫藥企業必須進行大規模的整合,以提高國際競爭力。
(四)促進中藥的現代化和國際化生產
目前國際上中成藥銷售市場中,日本企業占據了90%的份額,我國中藥業之所以未能在國際市場上擁有主導地位的主要原因是我國的中藥缺乏制作的標準化規則,與西藥的制作相比,缺乏完善的質量、技術標準體系,導致傳統的中藥沒有專利,無法在國外市場上獲得認可。國家醫藥產業“十五”計劃鼓勵中藥現代化,我國醫藥企業應積極利用政策的支持,不斷改良中藥的生產方法,推進中藥生產的規范化、產業化和集約化進程,在此基礎上實施“走出去”戰略,積極申報藥品專利,甚至可以采取“以醫帶藥”的做法,通過在境外開辦中醫診所將中藥帶出國門。
總之,我國制藥行業的發展任重而道遠。在經濟全球化的今天,我國制藥業只有充分利用自身優勢,借鑒國外發展經驗,積極應對國際挑戰,才能持續、健康、快速發展。
摘要：在社會不斷進步與發展的今天，安全生產已成為了一個社會關注焦點。我國醫藥化工的安全生產管理也不能故步自封，應當不斷提升其安全管理質量，才能夠促進醫藥化工行業的健康長久發展。為此，對我國醫藥化工安全生產管理的現狀進行分析，并提出改進醫藥化工安全生產管理的策略，希望能對廣大同行有所助益。
關鍵詞：醫藥化工；安全生產；管理
1醫藥化工安全生產管理的現狀
1.1先天設計不足，設施設備落后
我國大多數醫藥化工企業建廠時間都較早，因為當時相關法律法規都不夠健全，加上安全意識不高，所以導致大部分醫藥化工廠都具有許多先天設計不足，如沒有合理進行防火分區、防火間距過近、設施設備敞開式作業等。但是近幾年來我國環保部門與藥品GMP管理部門均逐步提高對作業環境及其周圍環境的要求，這使得企業不得不進行局部整改，開展密封作業、密閉操作，且不能隨意排放氣體與通風。然而因為先天設計不足，因此難以從根本上進行全面整改，常常致使達到了相關質量以及環保的要求，但新的安全問題又隨之而來，因此務必要采用有效的措施來進行解決。
1.2使用危險化學品多，工藝風險大
當前，我國大多數醫藥化工行業都存在規模小、品種多的情況，不少醫藥都需要有機合成其原料藥以及中間體，而在此過程中必定會大量使用到有毒、有害、易燃、易爆的危險化學品。如若在使用該類化學品過程中存在操作不當的情況，極易會引發泄露、爆炸、火災等安全事故。尤其是這幾年，隨著發達國家主要行業產業鏈的轉移，我國大部分醫藥化工行業都開始合同訂制國外制藥，其中所采用到的許多中間體與原材料都是新的化學物質，且工藝也是新的合成路線，隨之而帶來的風險性是無法預知的。加上相關人員安全意識不強，資源有限，我國醫藥化工企業沒有能夠全面了解工藝的安全信息，這就使得相關的安全控制變得不可控。
1.3安全管理意識有待提高
近年來，我國不斷提高對醫藥化工行業的安全生產標準，尤其是我國近年來發生的一些重大安全事故，讓不少企業越來越重視安全生產問題，但對安全的重視不代表安全意識的提升。仍有不少企業采用運動式、被動式的安全管理方式，沒有在企業日常運作中真正融入安全生產工作，其常常誤以為安全生產管理是安全部門的責任，如若出現安全事故，則是由他們負責。大部分企業的安全工作往往只是為了應對政府以及客戶的檢查，并非出于自身情況進行實際考慮，這均是安全管理意識不足的表現。
2醫藥化工的安全生產管理策略
2.1重視安全本質化研究
在醫藥化工行業中，本質安全尤為已久，然而在以往其著重點在于設備，對于工藝以及物質則缺乏基礎數據的支持，直接導致了設備的本質安全成為了無源之水，無本之木。但是設備是服務于工藝，因此，必須要全面掌握工藝安全信息與物質信息，方能夠將安全工藝流程正確設計出來，以便于在遇到突發狀況時能夠及時處理，并有針對性地選擇適合的設備與安全連鎖裝置。如若要運用到新工藝、新物質則需要對其安全數據以及物理化學性質進行全面了解，并要找專業機構或是專業的檢測設備來開展測試工作。
2.2強化設計要求，加快裝置設備改造
我國有關部門應當要積極完善與醫藥化工行業相關的指導原則與設計規范，避免出現朝令夕改的情況。醫藥化工企業在設計新車間新項目時，必須要將安全放在首要位置，并綜合考慮生產、質量、環保以及職工健康等要求，聘請專業的設計公司，運用國內外先進的理念來開展設計工作。不僅如此，還應當設備設計最低要求要達到國家相關規范，將安全連鎖裝置、惰性保護系統、密閉進料裝置以及緊急釋放系統等裝置構成標準設計模板，并將其運用到普通車間設計當中。不僅如此還應當采用專業的風險分析工具來辨識一些特殊的反應與物質所存在的風險，且開展專業性的設計。對于以往達不到安全標準的設備以及生產線，則需要編制合理的整改計劃表，并逐漸進行置換與改造。
2.3提高全體企業工作人員的安全意識
醫藥化工企業的管理人員以及負責人員應當要積極轉變安全意識，并充分認識到安全的重要性，并動員企業全體人員共同參與安全生產。此外，要加大宣傳安全知識的力度，一一細化安全生產的要求，并將其分解到日常每個工作環節以及操作規程當中。不僅如此，還應當構建起完善的企業安全文化體系，定期開展不同類型的安全宣傳與活動，并讓每位企業員工都充分認識安全生產，了解安全生產，認識到哪些內容是必須要遵守的，哪些是不能做的，久而久之便能夠在企業中形成一個良好的安全氛圍，并將安全文化徹底融入企業的骨髓。安全工作必然能夠取得長效的進展。
3結束語
總而言之，做好醫藥化工的安全生產管理工作具有非常重要的現實意義，雖然我國大多數醫藥化工企業均已逐步改進其安全管理方式，提升安全標準，然各類安全事故的反復發生也為生產敲響了警鐘，就算沒有安全事故發展的情況下，醫藥化工企業也不能對安全生產掉以輕心，而是應當積極分析與總結經驗，將潛在安全隱患找出，并加以控制與防治，以切實提高醫藥化工的安全生產效率與質量。
作者：唐碧銀 單位：江蘇豪森藥業集團有限公司
摘要:隨著我國中醫藥事業的快速發展，中醫藥衛生管理人才的需求量逐步增加。中醫衛生管理事業的發展，要求培養出創新綜合全面的中醫衛生管理人才，既要有深厚的中醫藥學背景，又具備精準的衛生管理知識，這樣的人才才能更好地服務未來中醫藥公共事業。本文重點研究中醫院校公共事業(衛生管理)人才培養及其課程體系的設置和安排，期許能對中醫院校創新綜合人才培養帶來實質性幫助。
關鍵詞:中醫院校;衛生管理;人才培養;課程體系研究
隨著生活水平的提高和改善，人們開始更加關心自己的身體健康，衛生管理也越來越受到關注和重視。新醫改體系的構建，促使中醫藥院校公共事業管理(衛生管理)專業的建設和發展，一定要緊扣時代脈搏和衛生體制改革發展需求，立足服務人們健康生活的基本原則，以創新、健康、科學、專業為落腳點，推動公共衛生管理人才培養模式的調整和優化，同時，要對中醫藥院校現有公共衛生管理專業課程體系進行改革，以適應衛生體制改革的全新要求和新時期衛生管理人才的具體需求。我國中醫藥院校公共事業管理專業人才的培養起步相對較晚，目前大部分中醫藥院校公共事業管理專業發展程度較淺，底蘊不足，在優秀人才培養方面有著較為嚴重的問題和不足，尤其是在培養方案上，在專業的方向選擇、人才的培養目標、課程的具體設置、教學的形式、內容和方式方法都有著傳統醫學教育的明顯痕跡，嚴重脫離社會實際，同時缺乏創新改變，不能有效地培養出適應社會需求的公共衛生管理創新人才。面對公共衛生事業的快速發展和對衛生管理人才的巨大需求，中醫藥院校必須要在公共衛生管理專業人才培養模式上進行創新和改變，對原有的課程體系進行優化整合，在彰顯特色的同時，突出人才綜合創新能力的培養，面向社會的需求和實踐能力的需要，培養更加專業的應用型綜合創新人才。
1中醫藥院校公共衛生管理人才培養課程設置方面存在的問題
1．1課程設置缺乏合理性，教學需要進一步整合
新時期中醫藥衛生管理人才，不僅要有扎實的衛生管理基礎知識，也要具備一定的中醫藥學知識。但目前，中醫藥院校衛生管理專業的課程設置存在諸多問題，知識結構體系單一，開設課程有一定的局限性，未能涵蓋人才所需的全新知識體系和結構，課程設置缺乏科學合理性。教材建設相對落后，且局限在衛生管理的專業范圍領域內。課程設置簡單，學時較少，考試內容也只是針對本專業進行考核，導致學生不能有效重視中醫藥學其他知識的學習和獲取。
1．2人才培養內容不能滿足時展需要
目前，我國中醫藥院校培養出來的人才不具備相應的社會實踐能力和實用知識儲備基礎，與我國中醫藥事業的發展需求嚴重脫節。我國現如今衛生醫藥體制方面的改革日新月異，衛生管理方面的實際內容也越來越復雜化和實際化，但是我國中醫院校人才培養的課程教材卻沒有很好的適應中醫事業的發展速度，有嚴重的滯后性和脫節性，對于新政策形勢下衛生管理方面的新的發展方向、改革思路、教學方法、內容形式和人才要求都沒有融入教材之中，這樣學生也不能很好的掌握和了解新的要求，造成中醫院校培養出來的人才不能滿足時展的具體要求。1．3中醫院校衛生管理方面師資力量不足由于中醫藥院校公共衛生管理專業底蘊基礎比較薄弱，許多專業課程教師并非科班出身，大多是從別的院系或專業調劑過來，如此，他們的知識結構和教學實踐過程都會帶有原有的習慣，不能很好地適應衛生管理專業的具體需求。這樣的結構和隊伍，缺乏具有衛生管理實踐教學經驗和專業衛生管理知識基礎的師資，課堂教學內容傳授缺乏實踐的理論基礎和實務的工作經驗，專業方面的重點和難點也不能講解得清晰明了，學生們就不能很好地獲得具體的衛生管理專業知識基礎和實踐了解。1．4實踐的教學環節相對不完善目前，大部分中醫藥院校公共衛生事業管理專業的教學都相對重視知識傳授而缺乏相應的實踐鍛煉和培養，對于學生具體解決問題的能力和社會實際工作中能力的培養，沒有很好的教學環節來對應。這樣培養出來的學生的實際工作素質不高，整體綜合能力偏弱，缺乏實際的專業實踐技能和實務經驗，不能很好地適應社會的發展需求，這是由于實踐教學環節不完善所產生的一些不利影響。
2中醫藥院校公共衛生事業管理人才培養方案的要求
為了更好地適應社會需求和發展變化，中醫藥院校公共衛生事業管理專業的人才培養應有全新的要求和方向。他們既要掌握中醫藥學及管理學的基礎理論知識和基本技能，更要適應社會和醫藥衛生事業的具體實際工作要求，具備相應的實踐工作能力和一定的工作經驗，還要有較強的溝通表達能力、實踐創新能力，這樣才能具備一定的競爭能力，成為可以勝任醫藥衛生事業發展的創新綜合高效的管理人才。我們認為，新時期中醫藥院校公共衛生事業管理人才的培養要求，應實現以下三大目標:(1)思想道德和職業素質的培養目標。人才的培養不僅僅是要求知識技能的專業和熟練，思想道德和良好的職業操守是各行各業的重要基礎。作為服務人們生活健康的衛生管理事業，思想道德和職業素質的培養顯得更加重要。我們要注重學生人生觀、世界觀和價值觀的樹立，教育和引導他們熱愛衛生健康管理事業，愿意為祖國的衛生事業發展和人們的身心健康貢獻自己的光和熱。要使他們明白，作為中醫藥公共衛生事業管理的儲備力量，要有高度的社會責任感和良好的職業道德情操，能夠真正地用心學習知識和技能，將來更好地服務于社會和人民。(2)相關知識的培養目標。不能僅僅滿足于衛生管理知識的學習和技能的獲取，學習管理學原理和實踐原則、衛生管理、衛生經濟以及衛生法規等專業知識，只是知識培養的基礎目標，在這些基礎上，還要學習醫學的基本知識，了解疾病預防、診斷、治療、康復以及健康促進的有關知識，健康教育、疾病預防和控制的原則以及衛生統計、流行病學、循證醫學的有關知識與方法，還要對醫療衛生事業管理工作的基本規律、方法以及我國衛生管理法律、法規、方針、政策及相關制度有一定了解，并適當掌握一些與管理學相關的心理學、經濟學、行為科學和社會科學的基礎知識和科學方法。(3)相關技能的培養目標。知識只是人才培養的運用基礎，獲得技能的鍛煉和提高才是真正服務社會和人民的重要手段。要增加社會衛生管理工作的實踐鍛煉，深入綜合醫療服務機構、基層醫療服務中心進行衛生管理的實際鍛煉，培養與醫生、護士和其他、服務人員合作的能力，使自己的管理思維、表達溝通能力獲得實際提高。具備衛生管理部門、醫院、社區、醫藥企業日常業務的基本技能，這樣才能更好地成為適應社會醫藥衛生管理需求的綜合應用型專業人才。
3中醫藥院校公共衛生事業管理人才培養課程體系的設置
中醫藥公共衛生事業管理人才的培養思路是，以社會需求為主要導向，注意結合新時期衛生管理人才培養的具體目標，注意在課程實現上對學生的思想道德職業素質、知識能力和專業技能的培養，將實踐理念融入到人才培養方案的課程體系設置中。要以社會職業實踐能力為主要考量標準，同時還要有豐富的理論知識儲備，只有這樣，才能具有醫藥管理市場的競爭力，更好服務于公共衛生管理事業和服務于人們的身心健康。人才培養的課程體系應分為四個大方面，職業素養教育類、學科基礎知識類、科學方法教育類以及專業能力拓展類。其中學科基礎知識類要涉及很多知識層面，因為全新的綜合素質人才，不能僅僅只是擅長專業知識，還要對工作實踐的知識層面都有所涉獵和掌握，除公共管理學、衛生事業管理學等專業學科外，還要對醫學的基礎知識模塊，知識運用的專業模塊和一些與管理有關的經濟、心理和行為學等知識有所了解。其中，專業能力拓展方面的課程設置，是整個人才培養方案最關鍵和優秀的設計，要以更加全面和豐富的形式，設計專業技能拓展方面的課程。而且對不同課程的重要程度要以學分、學時、課程性質和考核形式來區別和體現。具體的課程方案設計如表1所示。
4結語
構建中醫藥院校公共衛生事業管理人才的培養方案和課程體系，具有非常重要的意義，新時期公共衛生管理人才，必須要具有綜合全面的職業素質和較強的專業實踐能力，才能更好地滿足社會發展的需要，才能更好地服務于人們的身心健康。
作者：江澤慧 張俊 曾文雪 單位：江西中醫藥大學 中國人民解放軍第九四醫院
摘要：醫藥制造型企業擁有醫藥行業和制造型企業的雙重特征，其總部層面的運營管理也具有相應的特點。文章介紹了運營管理的涵義和作用，列舉了當前醫藥制造型企業運營管理的現象，并從分析醫藥制造型企業的特征屬性入手，提出了對運營管理定位、運營體系建設以及相關人才能力構建的認識和思考。
關鍵詞：醫藥制造；運營管理；思考；實踐
運營管理是企業發展到一定體量和成熟度以后的必要管理手段。企業的運營管理有廣義和狹義之分。狹義的運營管理是指生產運營管理，致力于生產管理的精細化、系統化、專業化。廣義的運營管理指企業各個系統的統籌、協調、指導、監督，實現對上支持決策、對下考核跟蹤的目的。它的主要作用是：一是推動公司層的決策落地，避免決策被曲解和逐層弱化，對決策執行情況進行過程跟蹤和評估。二是為公司決策層提供決策依據支撐，通過對外部與內部環境進行調查、研究，對各類數據進行整合、分析，使公司領導能夠科學、快速地做出決策。因此，運營管理的兩大優秀作用是對領導層決策的推動與支撐。
一、目前醫藥制造型企業運營管理的現狀
目前醫藥制造型企業（特別是總部定位為投資管理型的企業）在運營管理方面存在兩個極端：一是沒有運營管理意識，企業仍處于拍腦袋決策、拍桌子管理的業務導向型管理模式；二是具備運營管理意識，但運營管理部成了行政部、總經辦、信息部的雜交體，運營管理部名不符實。
二、對醫藥制造型企業總部層面運營管理的思考與實踐
（一）醫藥制造型企業的兩個屬性
醫藥制造型企業主要包括兩個屬性：首先是制造業屬性，優秀是圍繞效益與效率的過程管理,關鍵信息應包括產品質量、生產成本、產品毛利、產銷平衡、現金流等。其次是醫藥行業屬性,其中包括四個方面：一是醫藥行業屬于政策敏感性行業，醫藥企業必須時刻關注政策環境的變化和對企業的直接和間接影響；二是藥品生產經營具有較高的認證門檻，必須嚴格遵守GMP和GSP管理規范，特殊管制類藥品還要遵守更為嚴格的管制要求；三是制藥企業（特別是制劑企業）一般生產品種較多，必須關注品種結構組合的影響；四是制藥行業為對科技創新要求較高的行業，對技術和產品的創新管理也是企業關注的重點。
（二）對醫藥制造型企業總部層面運營管理的思考和實踐
結合上述醫藥制造型企業的屬性特征，為了切實能夠充分發揮運營管理在醫藥制造型企業總部層面的作用，避免使管理流于形式，筆者在工作實踐中總結了以下幾點。1.準確定位。根據運營管理的作用和各企業的實際情況,可以將總部層面運營管理定位于信息整合、計劃跟蹤與決策參謀。信息整合，就是要立足于公司層面，關注動態過程，打破信息孤島，統籌、整合、分析公司層面與經營管理相關的各個方面的信息。計劃跟蹤，就是要依據戰略規劃、年度經營計劃和決策層布置的階段工作，動態跟蹤、評估落地情況。決策參謀，就是要隨時關注外部與內部環境變化，對外關注行業的新趨勢、先進企業的經營模式、競爭對手的新動態，對內關注企業的戰略方向、結構問題、效益問題和效率問題等。2.構建體系。構建一個標準化的企業運營管理體系，是使運營管理能夠達到預期效果、杜絕管理真空區的重要保障。（1）構建基于關鍵指標群的報表體系和報告體系。按照時間節點劃分，可以設立月度、季度和年度三個層次；按照分析維度劃分，可以設立運營效益、運營效率、運營結構、運營風險、其他重要事項五個維度，在每個維度中建立關鍵指標群。本文對月度報告關鍵指標群進行列示如下：通過對以上關鍵指標的預算與實際對比、同比、環比、與行業和對標企業對比等分析，評價企業當前的運營狀況，找出存在的運營問題，并分析問題的外部與內部原因。（2）構建與所屬全資及控股企業、總部其他部門之間的溝通體系。與所屬全資及控股企業之間建立起公司運營管理的組織架構，規模較大的或較為重要的所屬企業應設立運營管理部門，其他所屬企業應設置運營管理崗位。參照前述報表體系和報告體系，設計符合所屬企業的報表和報告模板，同時組織召開月度運營分析會，針對運營問題發函溝通。由于運營管理涉及企業經營管理的方方面面，只有掌握充分的企業各方面管理信息，才能做出全面、正確的決策。因此，總部運營管理部除與所屬企業建立溝通機制以外，也必須與總部其他職能部門（包括財務部、人力資源部、科研部、質量部、總經辦、安全環保部等）之間建立起快速、有效的互動溝通機制。具體可以通過運營例會、運營信息報告、ERP等形式建立溝通。3.提升能力。通過上述所知，運營管理部是掌握企業綜合信息融合與應用的重要平臺和樞紐，為充分發揮其職能，運營管理部門的人員必須具備較高的綜合素質能力。主要有以下幾項：執行能力，能夠對公司決策進行快速、有效跟蹤，不拖不推；溝通能力，能夠與各專業部門、各企業進行高頻率順暢溝通，不卑不亢；專業能力，能夠熟悉公司運行狀況和生態環境，具備必要的行業、工業制造、財務、管理學等知識；分析能力，能夠在大量數據信息中篩選關鍵信息并從中找到關聯或規律，并能夠準確確定調研分析課題；敏感度，能夠及時感知外部及內部環境的變化，提早應對；忠誠度，對所掌握的公司內部各類信息要進行高度保密。
作者：張春暉
1我國醫藥電子商務現狀
醫藥電子商務是通過Internet網絡應用平臺，為用戶提供安全、可靠、開放并易于維護的醫藥貿易電子商務平臺。當然，電子商務繁榮的同時，伴隨著不良信用的惡劣負面影響，同時由于競爭與營銷的需求，信用信息管理成為了各大電商平臺的重要管理與發展手段。目前，我國醫藥電子商務面臨的問題有：過多的網上交易風險，藥品質量沒保證，為吸引消費者，有些網站的一些不真實的藥品信息，假冒偽劣的藥品給健康造成極大的危害；網上支付問題存在一定困難，目前電子虛擬市場尚不完善，存在如信用和安全等問題，一些問題都是由商家的信用引起的，只要客戶能相信商家，這些問題就能解決了。總之，目前醫藥行業電子商務網站，采用比傳統洽談更方便快捷的方式，是通過信息服務、交易訂單管理來實現為交易雙方提供中介服務，促進買賣雙方的交易達成。
2醫藥電子商務信用信息管理的問題
電子商務平臺制定了一系列制度來分配流量，其中最主要的就是信用積累額度的檢索優先級。當前醫藥電子商務信用信息管理中存在的問題主要體現在：電商平臺依據信用信息管理制度分配流量，很多商家都在信用信息上做文章；交易量，交易評價這兩者直接影響著信用等級的積累，一些商家私底下采取虛假交易，“刷交易量”、“刷評價”、“刷信譽”。所以，要發展醫藥電子商務，信用是首要問題。建議可以采取的措施有：建立完整的數據庫系統和網上買賣雙方資格審核制度；保證證書的完整化及藥品的質量保證；在支付方式方面，可以結合傳統支付方式的使用，如采用貨到付款的結算方式，這樣能去除顧客的擔憂，顧客能當面檢查商品質量，提高商家的信用，還可以采用在線電子支付和醫療保險支付方式；完善、完整的服務體系，要取得顧客的信任，質量保證是前提，良好的服務也是關鍵。
3提高醫藥電子商務信用的對策
3．1建立關于醫藥電子商務目標的建議
建立醫藥行業電子商務多種模式的門戶網站，打造醫藥行業以市場為導向的第三終端渠道分賬式電子商務交易平臺，優質低價的藥品零售平臺。
3．2研究有利于提高藥品電子商務服務的戰略
可以嘗試采用多種模式的服務，如提供第三終端市場渠道、品牌推廣渠道等；為醫藥行業企業提供全面的電子商務資訊；提供醫藥行業政策宣傳；為消費者提供價格低廉藥品；同時為了完善醫藥電子商務的發展，可以建立一個與之相適應的電子商務服務流程。
3．3探討有利于適應于藥品電子商務的營銷模式
可以通過整合線下第三終端渠道資源的方式，積極開展第三終端渠道營銷活動；為醫藥行業提供低價銷售渠道、低價購藥渠道，可以采用優選產品品類、價格，整合產業鏈的方法；加強網站宣傳，快速豐富網站數據庫。
4總結
醫藥行業作為國家重點技術創新產業之一，它關系到人的身體健康和生命安全，開展醫藥電子商務，只要商家能保證藥品的質量，能為患者治療疾病，并能提供良好的服務保證，就能獲得新的發展機會。總之，醫藥行業依靠電子商務平臺的發展趨勢不可逆轉，它的作用在與傳統的藥品零售業的關系中，具有著不可替代的作用，也必將給百姓帶來便利，當然，醫藥電子商務，也會帶來一些安全性、法律性、經濟性等方面的問題，只有企業、政府、社會、公眾的共同努力，醫藥電子商務才能健康地發展。
作者：李湘娟 單位：南京中醫藥大學
一、人力資源管理面臨著前所未有的考驗
數據顯示，中國國內藥企間并購涉及交易金額從2012年的284億元增加至2013年的350億元以上，被百強企業納入合并范圍的下屬子公司數量從2012年的434家增加至2013年的541家，中國醫藥產業步入整合時代，如中國醫藥吸收合并河南天方藥業，國藥集團盈天醫藥收購同濟堂藥業，濟川藥業“借殼”洪城股份上市，華潤三九收購桂林天和等。很多優勢企業將兼并重組作為企業做大做強的重要途徑，特別是一些上市公司借助資本市場融資功能，通過并購實現快速增長。但并非所有的并購都能夠獲得成功，醫藥行業的并購成功率僅46%。在企業并購重組的時候，人力資源的整合是非常重要的，對并購的成敗起著關鍵性的作用。只有選擇恰當的人力資源管理控制策略，才能使雙方在制度、管理和文化上協同運作，增強企業的優秀能力，實現并購重組的既定目標。
二、改進醫藥企業人力資源管理的方法
1.建立人力資源管理戰略。做好人力資源管理是企業完成各項工作的前提和保障，對醫藥企業的可持續發展起著重要作用。在醫藥企業人力資源管理中，應切實轉變人力資源管理觀念，以戰略為導向，對人力資源進行有效開發、合理配置、充分利用和科學管理，建立人才甄選、培訓和管理的一整套機制，保證企業獲得競爭優勢和實現最優績效。2.加強企業激勵機制建設。現代醫藥企業人力資源管理激勵機制的建立應從發展的戰略考慮，從人才內在需求的角度為醫藥企業吸引和留住人才，進而達到人才和企業雙方共贏的理想局面。在醫藥企業人力資源管理中，應以績效考核為中心，加大對技術含量高、風險責任大、工作強度大、工作業績明顯的員工分配力度，形成員工的收入隨醫藥企業效益高低和個人業績好壞上下浮動的機制，激發廣大員工對工作的積極性和主動性。3.高新技術人才的引進和創新管理。2009年1月，中央人才工作協調小組制定了關于實施海外高層次人才引進計劃的意見，簡稱“千人計劃”，主要是引進并有重點地支持一批能夠突破關鍵技術、發展高新產業、帶動新興學科的戰略科學家和領軍人才回國（來華）創新創業，之后各省市也陸續出臺了配套政策。醫藥企業作為高新技術企業，對于關鍵崗位，可響應國家政策號召引進海外高新技術人才。在引進海外人才之后，需要用切實有效的制度來保障人盡其才，為其提供生活上的便利，如彈性工作時間、解決子女就學等，使其能夠安心工作，發揮所長。另一方面，還應設立監督和退出機制，如果引進的人才和崗位不匹配，或發現人才的實際能力與崗位要求有差距，需要進行必要的人事調整和辭退。4.建立留住人才的機制。首先，要重視對員工的培養，從進入公司的第一天就開展一系列的崗前培訓，進入具體部門后，加強技能操作和管理知識方面的培訓，鼓勵他們參加繼續教育，鼓勵他們進行外派培訓，定期或不定期地開展企業內訓，提高企業的人才質量。其次，要幫助員工做好職業生涯規劃，為員工提供不同類別的上升通道，滿足不同類型員工自我實現的需要，也滿足企業發展對不同人才的需要。浙江普洛醫藥科技有限公司基于員工技能和工作績效，設立了管理、專業技術和專業事務三個晉升通道，各個崗位的人才均有相對應的晉升通道，最大限度地調動了員工的積極性和創造性。5.建設“以人為本”的企業文化。構建凝聚人心的企業文化，凝聚著企業員工的工作理想和信念，體現企業的方向和目標。大力弘揚團隊精神，形成“尊重知識，尊重人才”的氛圍，讓員工的世界觀、價值觀與企業的價值觀和發展理念統一起來，增強員工對企業發展規劃的認同，增強歸屬感。尤其在并購重組企業中，新的高層管理者在構筑新的優秀價值觀時必須盡量避免與兩個企業優秀價值觀發生矛盾，從高層面上捕捉不同企業員工的價值理念，求同存異，結合新的企業目標，借助培訓、激勵等手段一步步建成新的企業文化。6.持續改進。21世紀是全球化、市場化、信息化的世紀，在新經濟條件下，企業人力資源管理必然要發生相應的變化。在實際的人力資源管理工作中，一方面要重視內部的溝通，及時發現問題，進行管理方面的調整；另一方面應重視對外部環境的考察，避免“閉門造車”，不僅要充分了解行業內的薪酬水平和人力資源管理的創新方式，還要積極將信息化等高新科技手段運用到人力資源管理中，提高工作效率，降低管理成本。
三、結語
醫藥企業作為技術密集型企業，目前又處于轉型升級、兼并重組的大潮中，“人”作為第一資產成為各企業搶奪的熱點。隨著醫藥企業的發展和壯大，人力資源管理必將受到企業的高度重視，將人力資源管理提升至戰略高度，建立以業績考核為基礎的激勵機制，在關鍵崗位引進高新技術人才，建立科學合理的留人機制，以企業文化增強員工認同感，提升醫藥企業的優秀競爭力，并根據企業內部和外部環境的變化情況，不斷改進企業的人力資源管理方式，保證企業的可持續發展。
作者：杜錦 單位：浙江普洛醫藥科技有限公司
